人们称赞南丁格尔为“提灯女神”，来到楚雄州中医医院皮肤科中医治疗室，你一定会看到很多位“持灯女神”，那是我们的美小护在为各类皮肤病患者用酒精灯施行火针治疗。如果你感兴趣，正在治疗的患者会用痛并快乐的神情告诉你：“火针好得很，我已经好很多了！”
其实，火针治疗源远流长，早在《灵枢?官针》中就记有“淬刺者，刺燔针则取痹也。”。《千金翼方》有“处疖痈疽，针惟令极热。”的论述。火针是用火烧红的针尖迅速刺入穴位或者病灶，以治疗疾病的一种方法。近年，经过刘红霞主任等中医皮肤科外治大家的总结推广，火针治疗已经在中国大江南北的皮肤科如火如荼的开展，很多皮肤科病患因此受益。
一、火针的作用原理
火针借助火力，灼烙腧穴、病府，或可配合毫针围刺，或可配合火罐开泄，可温经散寒，通经活络、泻火解毒、开门祛邪，祛腐排脓、消肿止痛、除湿止痒、软坚散结。
二、火针在皮肤美容科的适应症
1．痤疮、毛囊炎、疖肿成脓期，或脓血瘀滞不尽。
2．带状疱疹急性期、带状疱疹后遗神经痛期。
3．慢性肥厚性湿疹皮炎、结节性痒疹。
4．脓疱型银屑病、银屑病之肥厚结节、斑块。
5．天疱疮。
6．皮肤淀粉样变。
7．扁平疣、寻常疣。
8．斑秃。
9．白癜风。
三、火针针具的选用
躯干部、四肢的较厚皮损一般用较粗的不锈钢针，皮损较薄或者在面部的皮损，通常选用毫针。其实，无论是毫针，还是1ml至5ml的注射器针头，或者高频电离子、微波治疗针，甚至双针齐发，在我们的治疗护士手里都可以根据患者的具体情况使用的妥妥地，可谓出神入化。
四、操作方法
1．选穴与消毒：火针选穴与毫针选穴的基本规律相同，根据病症不同而辨证取穴，或者选用阿是穴。选定穴位后先用络合碘酒消毒，待酒精挥发后再施针治疗。火针不仅可以点刺发病部位，也可以点刺经络部位。
2．烧针：烧针是使用火针的关键步骤，《针灸大成·火针》说灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人。因此，在使用前必须把针烧红，才能作用。较为方便的方法是用酒精灯烧针。
3．针刺与深度：针刺时，用烧红的针具，迅速刺入选定的穴位内，即迅速出针。关于针刺深度，《针灸大成·火针》中说：刺针切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳。火针针刺的深度要根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅而定。
4．针刺手法：
(1)深而速刺法：将针烧至白亮，速进疾出；或速进缓出。此法刺入深度基本上与毫针相同，用于斑块、结节型皮疹。
(2)浅而点刺法：将针烧至通红，速入疾出，轻浅点刺。用于面部皮疹。
(3)慢而烙烫法：将针烧至微红，在施术部位表皮轻而稍快地烙烫。用于斑片状皮疹。
(4)浅而刮刺法：将针烧至微红，然后由浅渐深点灼患部，并边点边刮刺。用于面部疣。
火针点刺面部宜浅，胸背部穴位可刺0.5-1分深，四肢、腰腹针刺稍深，可刺2-3分深。
根据穴位的不同，可直刺、斜刺。皮疹面积大，有明显瘀滞情况也可以配合毫针围刺和火针后拔罐治疗，加强开泄之力。有重要脏器、大血管的部位需避开。行针的手势务求轻便灵活，一般每刺一下，只要针尖略点皮肤，即可提起，速度可达每秒钟2-3刺。不必过重过慢。火针从接触到离开皮肤的时间控制在0.3秒左右，这么短的时间，患者还来不及感觉到疼痛，最多有像被蚂蚁咬了一口的感觉。但是火针离开后，会有一种热辣辣的感觉在全身蔓延，这也正是火针的原理所在，即借火助阳，借助火热，温壮阳气。这种被导入的火热，在人体内可直接激发经气，鼓舞血气运行，温壮脏腑阳气，起到防病治病及镇痛的作用。
五、火针治疗的注意事项
1．面部应用火针要慎重。《针灸大成·火针》说:“人身诸处，皆可行火针，惟面上忌之。”因火针刺后，有可能遗留有小疤痕，因此治疗面部火针治疗一定要浅。
2．对于血管和主要神经分布部位亦不宜施用火针。
在针刺后，局部呈现红晕或红肿未能完全消失时，则应避免洗浴，以防感染。
3．发热的病症，不宜用火针。
4．对疼痛耐受差的患者可以选用口服止痛药或者外敷，局部注射麻醉药。
5．针刺后局部发痒，不能用手搔抓，以防感染。
6．针孔处理:火针治疗后常规用碘伏消毒，涂薄层消炎软膏。
如果你刚好有需要火针解决的皮肤问题，请到楚雄州中医院皮肤科来找我们的“持灯女神”吧！（州中医院皮肤科 叶海燕）
