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【我和患者的故事】“幸运”的晕厥

2022-05-13 16:53 来源:楚雄州中医医院 发布人:小编 浏览:

  五月,花开的季节,劳动的季节,感恩的季节。五月,繁花似锦,绿荫如海,一切都显得那么温暖和美好。

  2022年5月5日下午,楚雄州中医医院内一科医生办公室和往常一样繁忙,已经出院的患者李大爷和家属将一面写着“精湛医术救危难 高尚医德铸杏林”的锦旗送到了刘辉主任和刘万方医生手中,再三感谢内一科全体医护人员对他的精心治疗和护理,让他重获新生。

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  故事是这样的:李大爷今年73岁,2021年5月至今年3月反复出现头昏、头晕,发生晕厥5次,在当地县医院检查无果,未能明确其晕厥原因,后转入我院内一科治疗。入院后遵医嘱行心电图、动态心电图、心脏彩超均未发现明显心源性晕厥证据,因患者发生晕厥恢复后无后遗症状,其晕厥原因未明。在院期间内一科急请神经内科、神经外科等多科会诊,考虑缺血性脑血管病性晕厥,后经上级医院远程会诊建议转省级医院进一步诊治。

  转到上级医院进一步检查后考虑癫痫可能、帕金森病可能,但依然未能明确晕厥病因,给予相应的药物治疗症状好转后出院。苦苦求医未果,不能明确病因,让李大爷一家子人提心吊胆。

  3月7日,李大爷在家中发生晕厥,当地县医院紧急处理后立即转入我院内一科治疗,入院后反复行心电图未见明显异常,动态心电图也未捕捉到恶性心律失常征象。

  3月12日凌晨,李大爷在病房内再次发生晕厥,幸而在医院,幸好在病房,李大爷得以第一时间被发现并且及时抢救,“捡”回一命,也恰恰是这次“幸运”的晕厥,最终确定了李大爷的病因。

  抢救过程中医生抓取到心电图提示“III度房室传导阻滞,心率25次/分”,经紧急抢救后患者苏醒,并由内一科介入团队予紧急植入临时起搏器,同时急诊完成冠脉造影排外冠脉缺血性疾病引起的房室传导阻滞。

  经内一科指导专家云南省阜外心血管病医院杨俊主任会诊后,患者晕厥原因明确为III度房室传导阻滞引起,行永久起搏器植入指征明确。结合患者身体情况,高龄、基础疾病多,为预防后期需进一步行MRI检查,专家团队为患者专门制定了植入抗MRI检查的永久双腔起搏器手术方案,在杨俊主任指导下,内一科介入团队成功为患者植入抗MRI永久起搏器,术后检测起搏器各项功能正常,患者头昏、头晕症状缓解,未再出现晕厥。

  术后经过一个星期的治疗,患者术口恢复良好康复出院,出院后内一科坚持做回访,及时了解患者目前情况,并嘱咐患者定期返院行起搏器程控。这才有了文章开头的感人一幕。

  医患是生命的共同体,唯有信任,才能共赢。一面熠熠生辉的锦旗,不仅是一份荣誉,更是一份期望、一份鞭策、一份信任,承载着患者对医护人员仁心仁术的最大肯定,和满满的信任感激,使命在肩,初心如磐,内一科将以患者康复为动力,尽全力为每位患者提供更加优质的服务。