近日，国家卫生健康委、国家中医药管理局、云南省中医药管理局领导先后带队莅临楚雄州中医医院实地调研整合型老年医学服务体系建设项目推进情况，深入各科室与一线工作人员亲切交流，认真倾听实际困难与需求，并给予极具针对性、前瞻性的指导。
自2024年9月以来，楚雄州全面实施中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目，作为楚雄州整合型老年医学服务体系建设的牵头单位，我院积极响应号召，全面推进整合型老年医学服务体系建设，着力构建覆盖疾病预防、急性救治、康复护理和长期照护的全周期老年医疗服务体系，为老年群体提供更优质、更高效的医疗服务。
健全组织领导体系，完善工作机制建设。我院抽调老年医学领域专家骨干组成项目工作专班，参与并主导《楚雄州整合型老年医学服务体系建设项目实施方案（2024—2026年）》的研究制定，以老年人健康需求为导向，围绕“1+10+N”模式，构建“一平台、五中心、一团队”的核心框架开展工作，明确组织架构、绩效目标和建设内容，建立完善上下联动协调机制，制定楚雄州老年医学服务体系老年医学防治中心、老年医学质控中心、老年健康管理中心、老年安宁疗护中心、老年病康复中心五个中心建设标准，构建通力合作、优势互补、合力攻坚的良好工作格局。
整合资源建体系，分级诊疗提效能。一是整合医院老年病科、心内科、内分泌科、神经内科、重症医学科、康复科、治未病科、脾胃病科、临床心理科等科室，成立五个中心，下设老年循环组、老年内分泌组、老年神经组、老年呼吸组、老年消化组、老年血液组，安宁疗护组、老年健康管理组、老年康复组九个专业学组，组建老年医学MDT团队，围绕高血压病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、老年性骨质疏松等重点监测病种，结合公卫、慢性病，开展老年病“防、筛、诊、治、康”工作，逐步实现老年病生命全周期、全链条、一体化服务。二是制定分级诊疗标准及双向转诊流程，与上下级医院签署合作协议，确保老年患者在不同医疗机构间的无缝衔接，实现规范收治及转诊。三是聚焦重点病种，制定优化《中彝医健康管护方案》，目前已完成20余个病种的健康管护方案初稿，通过与基层医疗机构建立紧密联系，定期开展坐诊、查房、教学等工作，推广中彝医健康管护方案，提升基层医疗服务能力。四是参照国家老年医学科重点专科建设标准，分层级确定设备配置清单，按周期购入。
外引内培强队伍，多层培训育人才。通过外引内培的方式，引进国家级专家团队和高层次人才，培养本土老年医学团队。现与上海市复旦大学附属华山医院、复旦大学附属华东医院达成合作意向，共派出12名专家到对口科室开展带教帮扶；与中国人民解放军总医院、云南省第一人民医院、昆医附一院、昆医附二院、云南省中医医院、云南省阜外心血管病医院、昆明市第三人民医院、昆明市中医医院等14名专家签署建站协议，定期到医院开展坐诊、查房、教学、专科建设指导等；先后引进云南省阜外心血管病医院郭涛主任、山西省晋中市第二人民医院邢晓冰主任、云南省名中医张超教授、昆明市第一人民医院尤丽英主任4名“银龄医师”，同时选派多名中青年骨干医师到各个合作医院进修学习，双向发力提升人才队伍专业能力和服务水平，为整合型老年医学服务体系建设注入强劲动力；发挥张之道、余惠祥、李育红、严成龙4个“彝医药大师工作室”的“传、帮、带”作用，围绕学术继承、人才培养、专科建设、影响力辐射、科研学术等方面开展工作，目前已培养在读硕士研究生5名，在州内十县市开展彝医药知识讲座数十场，有力促进了彝医药人才向二级分中心辐射。
下步，我院将按照州委、州政府和州卫生健康委关于推进公立医院改革与高质量发展示范项目的工作要求，履行好牵头单位职能职责，扎实推进楚雄州整合型老年医学服务体系建设，不断提升老年医疗服务水平，打造老年病患者全周期健康服务新模式，为健康中国建设贡献力量。
(整合型老年医学服务体系建设项目工作专班 李瑞)
