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州中医院介入新技术为患者带来福音

2017-01-24 16:52 来源:楚雄州中医医院 发布人:高燕仙 浏览:

  2016年10月,我院介入室安装试运行,这标志着我院的技术服务能力达到了一个新的高度,填补了我院介入治疗的空白,为患者带来了福音。试运行至今共完成各类介入手术70余台。

我院引进的西门子全数字化减影血管造影系统(简称DSA)

  一、什么是“介入”?

  “介入”是在医学影像诊断设备的引导下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,采集数字化影像,对疾病进行诊断和治疗,属微创诊疗学范畴。具有集影像诊断与微创治疗为一体的鲜明学科特点。具有微创性、可重复性强、定位准确、疗效高、见效快、并发症发生率低、多种技术可联合应用等诸多优点,特别一些以往被认定是不治或难治之症治疗效果更佳。

  二、介入治疗的优势

  1、无需手术切开暴露病灶,一般只需通过穿刺插管等技术就可完成治疗;创伤小、术后恢复快、住院时间短、可在同一部位进行多次重复治疗、并发症少而轻。

  2、绝大部分患者只需局麻下完成手术,降低麻醉风险并使不适合全身麻醉患者受益。

  3、对外科手术治疗入路困难和难以处置的病变,介入治疗往往能够寻找捷径给予巧妙的处置。对部分疑难病种的疗效与外科手术相当甚至更优。介入治疗已成为部分疾病的首选治疗方案。

  三、诊疗范围

部   位
疾     病
介入治疗方法术式(手术名称)
全身各部位
动脉、静脉造影 
经皮穿刺动、静脉造影术诊断疾病
全身各部位
活检
CT/B超导引下经皮穿刺活检术获取病理诊断
全身各部位
大出血 
经皮靶动脉栓塞止血术急症止血
全身各部位
恶性肿瘤
CT导引下放射性I125粒子植入术
全身各部位
良、恶性肿瘤
CT/B超导引下氩氦刀消融术
全身各部位
良、恶性肿瘤
CT/B超导引下射频消融术
头颈部疾病
脑动脉瘤
经皮动脉瘤弹簧圈/支架栓塞术
颅内动脉狭窄
经皮颅内动脉狭窄支架成形术
颅内静脉窦血栓
经皮颅内动/静脉导管溶栓术
颈动脉狭窄  
经皮动脉球囊扩张或支架成形术
急性脑梗塞
经皮动脉导管溶栓术
脑血管畸形
经皮供血动脉栓塞术
头面部血管畸形 
经皮动脉畸形血管团栓塞术或经皮穿刺硬化术
良性富血性肿瘤
经皮供血动脉栓塞或硬化栓塞术
恶性肿瘤
经皮颈内、外动脉化疗灌注或化疗栓塞术
甲状腺囊肿
CT/B超导引下硬化术
顽固性鼻面部出血
经皮供血动脉栓塞术
顽固性甲状腺功能亢进
经皮穿刺动脉栓塞术
胸部疾病
原发性支气管肺癌
经支气管动脉化疗灌注或栓塞术
 肺大疱  
经皮穿刺肺大疱固化术
肺段隔离症
经皮供血动脉栓塞术
气管或主支气管狭窄 
经口咽气管支架成形术
大咯血 (支扩、肿瘤等)    
经动脉栓塞止血术
肺动静脉畸形
经动脉畸形血管团栓塞术
乳腺或纵膈肿瘤  
经动脉化疗灌注或化疗栓塞术
气胸
经皮穿刺引流术/胸膜腔固化术
肺大疱
经皮穿刺固化术
胸腔积液
经皮穿刺引流术
肺囊肿
CT导引下硬化术
肺脓肿
经皮穿刺脓肿引流术
肺段隔离症
经皮穿刺动脉栓塞术
肝胆病变 
原发性肝癌
经肝动脉化疗栓塞术及经皮穿刺消融术
肝脏转移性肿瘤 
经皮动脉药盒置入术
肝海绵状血管瘤 
经肝动脉硬化栓塞术
恶性胆道梗阻
经皮经肝胆道内/外引流术胆道支架成形术
良性胆道病变
经皮经肝胆道内/外引流术/残留结取出术
肝囊肿
CT/B超导引下硬化术
肝脓肿
经皮穿刺脓肿引流术
胃肠道病变 
消化道(食道、胃肠)良/恶性狭窄
球囊或支架成形术
消化道出血 
经动脉栓塞止血术
消化道恶性肿瘤
经动脉化疗灌注或化疗栓塞术
溃疡性结肠炎
经动脉药物灌注术
肠瘘
经瘘道引流及医用臭氧冲洗术
食道梗阻
经皮穿刺胃造瘘术
肠梗阻
经鼻或经肛球囊导管引流减压或支架植入术
腹部脓肿 
CT/B超导引下经皮穿刺脓肿引流术
腹部囊肿
CT/B超导引下经皮穿刺囊肿硬化术
胰腺和脾脏疾病 
胰腺癌 
经动脉化疗栓塞或左锁骨下动脉药盒置入术
急性胰腺炎
经皮穿刺引流术
经动脉药物灌注术
脾功能亢进和相关疾病  
部份性脾栓塞术
脾动脉瘤 
经皮动脉栓塞或带膜支架腔内隔绝术
脾破裂(闭合性) 
经皮动脉栓塞止血术
门脉高压症(分不同类型采用不同术式)

1、经皮下腔静脉或肝静脉球囊成形术
2、经皮下腔静脉或肝静脉支架成形术
3、经皮经肝门腔分流术(TIPSS术)
4、经肝穿刺门脉曲张属支栓塞止血术
5、腹水—静脉转流术(对于顽固性腹腹水)

泌尿生殖系统疾病 
肾及肾上腺良恶性肿瘤 
经动脉化疗灌注或化疗栓塞术
肾血管性病变
高血压(肾动脉狭窄)
1、经肾动脉畸形血管栓塞术
2、肾动脉球囊或支架成形术
妇科恶性肿瘤 
经动脉化疗灌注或左锁骨下动脉药盒置入术
子宫肌瘤
经子宫动脉硬化栓塞术
子宫腺肌症/腺肌瘤
经子宫动脉硬化栓塞术
宫外孕
1、经子宫动脉药物灌注栓塞术
2、经阴药物灌注术
不孕症(输卵管不通)
经阴子宫输卵管导丝再通术
胎滞留/胎盘植入等大出血
经子宫动脉药物灌注栓塞术
盆腔囊性病变 
经皮穿刺引流固化术
精索静脉曲张
精索静脉栓塞术
盆腔淤血综合征
卵巢静脉栓塞术
肾上腺囊肿
CT/B超导引下硬化术
肾囊肿
CT/B超导引下硬化术
肾脓肿
经皮穿刺脓肿引流术
尿毒症
颈静脉永久性血液透析管植入术
血管病变
胸、腹主动脉瘤(包括真性、夹层和假性动脉瘤)
大动脉带膜支架腔内隔绝术
动脉狭窄或闭塞
经动脉球囊或支架成形术/溶栓、碎栓或抽吸术
深静脉血栓形成
经导管接触溶栓术

1、静脉滤器置放术
2、经导管取栓及接触溶栓术
3、静脉球囊或支架成形术

急性动脉血栓形成
静脉曲张
经导管接触溶栓术
经动脉球囊或支架成形术
静脉曲张射频消融术
静脉曲张泡沫硬化术
上、下腔静脉压迫阻塞综合征
静脉球囊或支架成形术
骨/软组织病变
 
 
 
 
股骨头坏死
经皮动脉药物灌注术
椎间盘突出
经皮椎间盘钳取+臭氧注射消融术
骨恶性肿瘤 
经动脉化疗灌注或化疗栓塞术
良性骨肿瘤及肿瘤样病变 
经皮穿刺骨水泥硬化术
骨转移瘤
经皮穿刺骨水泥硬化术

(介入室 苏朝勇)