您是否出现过
肘关节附近突然疼痛
重物提不动
用劲会更痛
那么你大概率是得了网球肘
这时有人就要问了
从来没打过网球
也会得网球肘吗
答案是会的
网球肘，医学名为肱骨外上髁炎、肘外侧疼痛综合征，是由肘关节外伤、慢性劳损或感受风寒湿邪等引起的以肘关节慢性疼痛、功能受限为典型特征的一种常见慢性损伤性肘部疾病。本病最早常易发生在网球运动员身上，故被人们称为“网球肘”。
典型表现
1.疼痛：常表现为肘关节外侧疼痛，起病初期多为劳累后出现肘关节外侧酸胀或疼痛，随后逐渐加重，疼痛可向前臂与上臂放射。
2.功能障碍：严重时可影响上肢活动功能。拧毛巾、扫地、端物、炒菜等动作时疼痛明显加剧，可出现前臂无力，甚至持物落地。
高发人群
长期从事重复手工活动的人群都是网球肘的高发人群，常见人群有：
1.网球、羽毛球、乒乓球运动员：单手重复用力挥拍；
2.厨师：长期端锅炒菜；
3.钳工、机械工：反复使用器械进行同一动作；
4.家庭主妇：长期用手搓洗衣服、提菜、切菜、拖地、抱孩子等。
此外，频繁使用单侧惯用手、吸烟、高血糖、慢性疾病以及精神心理因素等也是导致网球肘的危险因素。
两个动作自测是否有网球肘
1.前臂伸肌腱牵拉试验（Mills征）
屈肘屈腕，前臂旋前，检查者一手握着患者肘关节，另一手握着患者腕部，被动缓慢伸直。出现肱骨外上髁处疼痛为阳性。
2.腕伸肌抗阻试验
握拳屈腕，检查者将手压在患者手背，让患者做抗阻的伸腕。出现肱骨外上髁处疼痛为阳性。
得了网球肘，怎么治疗？
肱骨外上髁炎是一种自限性疾病，非手术治疗常能奏效，手术方法很少应用，只用于症状严重且非手术治疗无效的极少数病人。常用的保守治疗方法有：
1.休息：避免过度活动，尤其是限制用力握拳、伸腕、举手等动作，时间最好坚持2周左右。因为大多急性期患者的无菌性炎症可在2周左右吸收，所以能坚持制动2周的患者往往能得到明显改善，复发的概率也会降低。
2.冰敷：冰敷肘外侧1周，1天4次，1次15～20分钟，可使用毛巾包裹冰块，避免冻伤皮肤。
3.使用消炎药：可服用阿司匹林或非甾体类消炎止痛药如布洛芬等。
4.使用护具：用支撑力较强的护腕和护肘把腕、肘部保护起来，限制腕、肘部的翻转和伸直，减少进一步损伤。
5.局部封闭治疗：对注射部位、时间间隔、次数要求等很有讲究，最好由经验丰富的医师慎重进行。
6.针刀疗法：如果封闭疗法效果欠佳，可考虑中医小针刀疗法，其主要针对慢性肌筋膜炎卡压微血管神经束发挥作用。
如果是网球肘晚期或顽固性网球肘，经过正规保守治疗半年至1年后，症状仍然严重，影响到正常的生活和工作，就可以采取手术治疗。手术方法有微创关节镜手术和局部开放性手术，目的是清除坏死、不健康的组织，改善或重建局部的血液循环。
骨伤二科（上肢创伤骨科） 张蕾
