天气变幻莫测，宝宝们扛不住，接二连三感冒发烧！自从有了娃，很多爸妈都感同身受：“只要宝宝不生病，再作都没事！生病太折腾了，整夜整夜睡不了，还担惊受怕……”这当中，最让爸妈头疼也操心的，就是发热。 “只要宝宝额头稍微热一点，我就开始紧张了，左手摸额头，右手就抓体温计”，“宝宝穿多了怕捂坏、穿少了怕发热，宝宝第一次发烧就给了我下马威，一夜无眠，那酸爽”，“折腾一点都不怕，就怕宝宝烧坏脑子。”……关于发热，老母亲们有操不完的心，今天李医生就热度最高的几个问题，好好的来聊一聊。
妈妈：什么是发热？
李医生：临床工作中通常将肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。
低热：37.3-38℃；中度发热：38.1-39.0℃；高热：39.1-41.0℃；超高热：>41.1℃。
爸爸：退热的原则是什么？
李医生：保持宝宝舒适是退热的原则。
奶奶：什么时候需要退热？
李医生：一般来说，当宝宝体温超过38.5℃，就可以考虑喂退烧药了。但体温不是唯一喂药标准，还要结合宝宝精神状态。
若吃喝拉撒睡一切正常，精神状态良好，可继续观察；如果精神状态不好，体温没有到或超过38.5℃，也需要喂药。一般而言，≥2月龄，肛温≥39.0℃（口温38.5℃，腋温38.2℃），推荐口服退热药。
爷爷：孩子发热可以用退热帖吗？
李医生：退热以保持宝宝舒适为原则。国内外儿科学组织都不曾提到过退热贴用于退热。退热贴贴着宝宝不舒服，只是安慰剂，反正用了家长心里是舒服多了。
外公：发烧会烧坏脑子吗？
李医生：会的！不过这个脑子坏掉是有条件限制的，一般来说当发热达到了超高热，而且是超过42℃以上的超高热，可导致脑细胞蛋白质发生不可逆的高温变性，进而发生我们说的“脑子烧坏了”，如脑炎、脑膜炎、复杂性热性惊厥等导致的发热。所以，一般发热是不会影响宝宝以后上“985、211”的。
外婆：家里没有退烧药，可以用感冒药代替吗？
李医生：不可以。记住，儿童发热只推荐“对乙酰氨基酚”或“布洛芬”，不建议小儿使用阿司匹林、安乃近，12岁以下禁用尼美舒利。
妈妈：孩子吃了布洛芬（或对乙酰氨基酚）不到4小时又发热了，怎么办？
李医生：不建议对乙酰氨基酚和布洛芬联合或交替治疗儿童发热。尽管对乙酰氨基酚和布洛芬的组合或交替使用可能比单独使用任一种药物更有效地减少发烧。如果决定使用联合治疗或交替治疗，必须注意给药剂量和药物间隔时间，避免药物过量。孩子高热不退，要充分补充水分，如果口服困难，可以静脉输液，补充葡萄糖、水分和电解质，避免脱水，也可以适当使用物理降温方法，比如温水擦浴，但不推荐酒精擦浴（因为宝宝发烧时，皮肤更容易吸收酒精，大面积的酒精擦浴很可能引起孩子酒精中毒），然后及时就医。
爸爸：对乙酰氨基酚和布洛芬如何使用？
李医生：对乙酰氨基酚：推荐剂量为10~15mg/kg（每次最大剂量1g），每天可服用4-6次，24小时内不超过4次；<3个月婴儿最大剂量不超过每天60mg/kg；>3个月婴儿最大剂量不超过每天80mg/kg；总量不超过3g/d。
布洛芬混悬液：推荐剂量为10mg/kg（每次最大剂量为1g），每6-8小时一次，24小时内不超过4次，最大剂量为800mg/次，每天最大剂量30mg/kg。
具体使用时，建议参考药物说明书，按说明使用或遵医嘱。
外公：退热药服用过量会出现哪些副作用？
李医生：肝功能损害，血清转氨酶升高；胃炎和胃肠道出血；急性肾功能衰竭等可能；皮肤过敏等。
外婆：什么情况需要及时就医？
李医生：小儿急性发热寻找病因，对症治疗是关键。儿童大多数发热是自限性病毒感染，对于持续发烧和不适持续，或超过两到三天的儿童，可能需要重新评估继发细菌感染的情况。
有下面情况的需要及时就医：①小年龄儿童；②发热持续时间长；③呼吸急促；④频繁呕吐；⑤精神不好；⑥排尿异常等。
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