提起褥疮，大家都会“谈褥色变”，褥疮在给患者造成巨大身心痛苦的同时，也使家属们身心俱疲。近日，楚雄州中医医院骨伤一科（脊柱外科·颈胸腰椎、整形修复科）王云生医师在普光民主任及李鸿飞副主任的指导下，完成院内首例臀上动脉皮瓣转移术，为患者修复骶尾部褥疮。
患者刘某，男，28岁，截瘫术后臀部褥疮形成并感染6月余，患者疼痛难忍，家属护理困难，多次到当地医院治疗未果，遂以“臀部褥疮形成合并感染”转到我院骨伤一科。入院时骶尾部可见大小约12cmx10cm的皮肤缺损创面，创面已经渗液，有大量脓性分泌物，周围皮肤红肿明显，伴异味，能看到骶骨外露。
为防止患者褥疮进一步扩大，加重感染，同时避免长期卧床，科室经过术前认真讨论，制定了详细的手术方案，在局麻+基础麻醉下实施褥疮清创VSD护创引流术。术后感染控制，肉芽组织生长良好。随后再为患者实施臀上动脉皮瓣转移术，修复骶尾部褥疮。
臀上动脉供血的皮瓣因血供丰富、操作可靠、并发症少，成为臀部创面常规的修复方法。利用臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部褥疮创面，不仅设计灵活，组织量丰富，而且保留了臀大肌功能，不影响髋关节活动的稳定性，能达到功能与外形的兼顾，是目前治疗骶尾部褥疮较为理想的手术方式。
患者术后皮瓣外形满意，有弹性，无水泡、肿胀、青紫等皮瓣血运障碍发生。臀上动脉皮瓣转移术顺利完成，标志着我院在治疗褥疮方面取得新进展，科室将秉承“一切以病人为中心”的服务理念，精益求精，不断总结经验、开拓创新，为广大患者的健康不懈努力。
在此也提醒广大患者，与其等到褥疮感染严重后进行手术，患者家属更应该在日常护理中留心护理方法。对于卧床病人要做到勤翻身，避免其骨头受压，原则上应该两个小时翻身一次；其次，由于褥疮在形成前会经历组织缺血、表皮发红、浅表组织坏死到溃疡这几个阶段，因此应该多注意患者容易受压部位的情况，若出现发红后及时给予保护，也能够有效预防。
