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糖尿病——中彝医防治手段

2019-10-08 15:54 来源:楚雄州中医医院 发布人:施尚宜 浏览:

       糖尿病是一组以长期血中葡萄糖(血糖)水平增高为特征的代谢性疾病。糖尿病的典型表现为多饮、多食、多尿,或消瘦,与中医的消渴病症接近,可归属于消渴范畴。

哪些人易患糖尿病

  中医对糖尿病的认识历史悠久,古代典籍中对糖尿病的记载论述甚祥,仅《黄帝内经》时期,与糖尿病相关的病名就有十余种,如“消中”“消瘅”“消渴”“风消”“肺消”“膈消”等,消渴之名首见于《素问·奇病论》, 宋以后的医家出现“三消”分类; 至明清,逐渐固定为上、中、下三消分类。

  上消多因心肺火炽,出现大量饮水而摄食减少,大便如常,或小便清长量多的症状。又称膈消、消心。上消责之于肺热津伤,主症为烦渴多饮。

  中消多由饮食不节所致,出现善饥多食,形体消瘦的症状。又称消中、痟中、消脾、食亦。治疗上采用温中土,燥脾湿,敛降肝气之法。

  下消多因肾衰不摄所致,以尿量增多为主要表现。又名消肾、肾消、急消、强中、内消、肾热病。下消的典型症状为小便量多,且质浑浊,肾虚表现明显。

糖尿病的常规治疗

  程钟龄在《医学心悟》中明确提出“八法”治疗消渴病,临床治疗中常用以下六法:

治疗方法

  1、清法

  清利湿热——葛根芩连汤

  葛根芩连汤出自《伤寒论》,有清利湿热之功,主治湿热 所致的腹泻和痢疾,随着现代医学的发展,古方新用,被用于治疗消渴。

  2、补法

  ● 养阴益气——麦门冬汤

  麦门冬汤有滋养肺胃,降逆和中之功,即消渴后期津液耗损,津液属阴,阴虚生 热,虚火灼肺,久则气阴两虚发为肺痿,故治以麦门冬汤。

  ● 补阳益阴——肾气丸

  肾气丸最早记载于张仲景的《金匮要略》中,被称为补肾之祖方,是调补肾中阴阳之第一方,仲景用其治疗消渴。因消渴后期阴损及阳,常导致阴阳两虚,故以肾气丸补中寓 泻,阴中寓阳。

  3、和法

  ● 寒热平调,升降协调——乌梅丸、半夏泻心汤厥阴消渴易致寒热错杂之症。

  ● 疏肝和胃,调理气机——四逆散

  4、消法

  祛瘀——桃核承气汤、抵挡汤

  5、清补并用

  ● 清热养阴——黄连阿胶汤

  目前,认为阴虚内热为消渴的基本病机,以阴虚为本,燥热为标,因此清热养阴是消渴的治疗大法。黄连阿胶汤出自 《伤寒论》。

  ● 清热益气——白虎加人参汤

  《金匮要略》: “渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。”

  6、温补

  ● 温阳利水——真武汤

  ● 健脾利水——五苓散

其他中彝成药

  中成药:加味地黄丸、杞菊地黄丸、金匮肾气丸、糖脉康颗粒、消渴丸、芪药消渴胶囊、消渴康颗粒、参芪降糖颗粒、玉泉丸、渴乐宁胶囊、金芪降糖片、降糖舒片、甘露消渴胶囊、消渴灵片、糖尿乐胶囊、参花消渴茶等。

       具有降糖作用的中药:山茱萸、知母、黄精、泽泻、地黄、五味子、知母、黄连、太子参、牛膝、淫羊藿、黄芪、山药、玄参、麦冬、茯苓、枸杞子、女贞子、大黄、葛根、泽泻、玉竹、天花粉。

  温馨提示:

  患者需辨证论治,请在专业医生的指导下用药,切勿自行购买服用。

中彝医饮食治疗

  营养治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制必不可少的措施。

  糖尿病饮食的“六个不”——不甜、不咸、不腻、不辣、不烟、不酒。

  坚持做到总量控制、结构调整,以素食为主其他为辅,营养均衡。

根据体质选择食物

  注意事项:坚持适合自己的运动,循环渐进,量力而行、动中有静、劳逸结合。可选择:太极拳、五禽戏、八段锦等健体功法。

(临床药学办公室  何建萍、夏建萍)