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【彝医故事】 责任与传承,品味规培带教的“苦辣酸甜”

2022-11-17 09:57 来源:楚雄州中医医院 发布人:小编 浏览:

时光飞逝,转眼间,我院的中医住院医师规范化培训基地已成立四年有余,成功培养出两批合格的中医规培医师。四年的规培带教工作也让我们成长颇多,从懵懵懂懂到得心应手,走出了规培带教的新手村。  

ICU作为医院的综合性科室,当然是规培基地的必选科室之一。起初听说即将有一批规培医师到来,可以帮助缓解科室的工作压力,我们高兴极了,但还没高兴多久,我们就被现实啪啪打脸,规培带教并不是我们想象的那么简单!  

规培医师到岗前,医院教学管理科开始分批次安排带教老师参与住院医师规范化培训师资培训班,每一位带教老师都必须持证上岗。每个月的带教工作有小讲课、教学查房、病例讨论、技能培训等等,还要督导规培医师写病历,这让带教老师们感到了巨大的压力,毕竟每天临床工作量已经很大了,还要挤出时间开展教学活动,确保教得好、教得会,老师们纷纷表示压力倍增。  

但我们没有理由退缩,只能不断提升自己,努力担负起规培教师的责任。张雄鹰主任给我们加油打气,带领我们一起学习规培带教老师的技能,一步一步、一项一项,根据大纲要求,结合实际工作现状、收治病种、常见病、多发病等,制定严密的规培带教计划,确定入科培训的主要内容和小讲课课题,然后开始查阅资料,制作教学PPT。  

虽然一切准备就绪,但实际开展起带教来,又出现了新的问题。每次定下病例讨论、教学查房的课题,带教老师都需要通宵达旦查资料、做课件,在课上唾沫横飞,把一个个疾病的要点反复讲解,但规培学员觉得太过抽象、晦涩,难以消化,下次遇到类似的问题还是一脸懵,教学培训收效甚微。  

怎样才能让规培医师更好地进入医师这个角色?怎样化被动为主动?怎样让他们能更快、更好地掌握教学大纲的教学要点?这成为了我们所有带教老师共同思索的问题。 

教学管理科主任李丽梅在查看过我们的教学活动后,给我们提出了建议:“规培工作的中心是规培医师,而不是带教老师,你们需要做的是引导!”一语惊醒梦中人,对啊,我们只顾着把知识点灌输给他们,而很少考虑到他们吸收了哪些知识、积极性如何,这忽视了学生学习潜能的开发以及思维的形成,导致学不深、学不透、学不懂,甚至不会运用所学知识去解决实际问题。  

找到问题的关键所在后,我们开始转变思路,当一个“懒老师”。制定病例讨论的课题后,剩下的就交给规培学员去做:让小李去做PPT,脱稿做病史汇报;小张去查这个疾病的诊断要点;疾病的治疗要点交给小王;小赵负责疾病的中医辨证论治……把任务分配到各个学员,三天后大家一起来讨论这个病例的诊断及治疗方法。  

第一次尝试这种带教模式,我们内心非常忐忑,却没想到效果出乎意料的好。规培医师在查找资料、做课件的过程中能最大程度地熟悉病例的方方面面,提高基础理论的掌握,对于临床上的知识要点也能反复强化记忆,同时也培养学员讲课的能力。在他们讲解的过程中遇到有错漏或者疑惑的地方,我们再帮忙解答,如果我们也解决不了的就需要大家一起查资料,共同进步。渐渐地,规培医师们越学越有兴趣,也帮助他们更快地进入医师的工作状态,更好地掌握各种常见病、多发病的诊疗规程。  

结合规培医师提出的建议,我们又逐渐增加了血气分析的解读小讲课和人工气道的建立及管理、中心静脉穿刺置管等技能实践内容。在心肺复苏培训中,我们除了要求按压的质量,还强调复苏时的团队合作,谁是指挥者、谁来管理气道、谁来记录、谁来按压、怎么轮转……  

通过这些教学方式的转变,我们的教学活起来了,增加了教学的实践性和趣味性,提高了带教质量。四年来,我们共带出2018级和2019级100余名优秀的规培医师,值得一提的是,这些规培医师在心肺复苏等技能考试中均以优异的成绩通过考核。  

如今,规培带教工作对我们来说已经驾轻就熟,规培学员也不再只当听众,而是积极主动参与到教学活动中来。带教老师与规培学员朝夕相处,学教相长,亦师亦友。在相处的每个日子里,每当听到一声声老师,看到他们的一张张笑脸,教会他们一点点知识,我们的心里都非常欣慰。  

规培工作任重而道远,未来我们可能还会遇到其他困难,但我坚信,学员和老师的共同努力、相互成就定能让规培工作克服万难,扬帆远航。