7:00起床,8:00开始工作,6:00准时下班,7:30散步,9:00和家人在沙发看电视——这是大部分人的一天。
我,是一个普通的ICU小医生,丢在人群里就找不到的小医生。今天是我值班的日子,这是我的24小时,也是绝大多数医生的24小时……
7:30 查房——每一天都是昨天的延续
一到科室,便开始查看昨天收治病人的CT片、化验单、生命体征、出入量变化等结果。
与普通病房不同,ICU非常安静,绝大部分时间,病人只是静静地躺着,这里聚集了全院各种急危重症,特重型颅脑损伤、消化道大出血、脑出血、肠破裂并严重脓毒血症、多发创伤并创伤失血性休克、急性重症坏死性胰腺炎……
8:00开始医护床旁交接班以及科主任大查房,整个过程严肃而细致,不敢有丝毫怠慢。
11:00 抢救——如火如荼展开战斗
叮叮叮……一阵焦急的铃声打破了早晨的宁静,“车祸伤、昏迷、呼吸情况不好,做好抢救准备!”立马准备好一切,5分钟后病人送入,交接病情、急诊评估,立即予紧急气管插管,上呼吸机,通知手术室进行术前准备,同时请骨科、胸科医生会诊协助诊治,与家属详细沟通病情、诊疗方案及存在的风险,半小时后立马送手术室……忙完这些,抬头一看,13:40,大家无奈的笑笑,巡视一遍病房,处理完所有病人的尿量及血糖、体温变化情况,赶紧轮流着扒几口已经凉了的饭菜。
18:00 探视——沟通最重要
每天这个时候,是家属探视的时间,焦急的患者家属终于能见到自己的亲人,看完亲人首先找到我了解患者的病情变化。我奔走于各个床前,为各个患者家属答疑解惑。探视时间结束,口干舌燥的我终于可以坐下喝一口水,属于我一个人的夜班才刚刚拉开序幕。
18:50 夜班——这是我真正的“夜生活”
一位病人从手术室转入病房,我连忙去和门口焦急等待的家属沟通病情,一听说患者可能有生命危险,不一定保得住性命,或者即使有幸能保住命也有可能醒不过来或者留下很严重的并发症,年轻的母亲失声痛哭几欲崩溃,父亲在一旁两眼通红,面对患者亲人的各种质疑,作为医生的我得理性地解释沟通。处理完术后病人,安抚完患者家属,开完医嘱,已经到了22:00。
00:30 坚守——睡个整觉都是奢望
内科医师打电话请急会诊,一个75岁重症肺炎患者呼吸衰竭,循环不稳定,有需转入我科抢救的指征。病人刚刚搬上床,立即准备紧急气管插管,患者气道浓痰太多,喉镜挑起会厌喷了我一脸痰,顾不得那么多,顺利的插管之后再次吸出大量黄浓痰,并取痰培养……
忙完一切,夜幕下的ICU病房又回归了安静,只能听到体征监测设备的“滴答”声。
4:30 终于躺到了床上,两小时后,又将是崭新的一天……
我更愿意将ICU的医务工作者们称为“和生命打交道的人”,他们带着使命感,冲在应对各种紧急情况甚至恶性病毒的第一线,而这些,只是中国千万医务工作者辛苦付出、默默工作的一个缩影。(ICU室 吴玉霞)