2000年3月,医院成立医保办公室,负责医院医保和新农合的日常管理工作。现有主任1名,工作人员3名。
工作职责
1、在院长、分管副院长的领导和上级主管部门的业务指导下开展工作。
2、负责医院基本医疗保险和新农合的日常管理工作,指导监督工作人员准确贯彻医保中心、新农合的各项政策规定,维护医患保三方的利益,确保医院医保、新农合制度规范、顺利的实施。
3、根据医保、新农合管理有关政策、规定、服务协议,制定医院医保、新农合的各项规章制度,不断总结工作中存在的问题,并提出改进措施。
4、按照医疗保险政策和制度规定,做好参保病人的诊疗项目及限制用药的监管工作。
5、负责对参保病人住院费用、药品比例的监测和控制,拟定考核方案和控制措施。
6、严格执行外伤审批制度,防止扩大医保支付范围的情况发生。
7、加强与州、县、市医保中心和州、县、市农合办的沟通协调,积极配合医保中心、新农合办工作人员的督促、检查、考核。
8、认真学习掌握医保、新农合政策,做好医保新农合政策的宣传、咨询、解释工作,设置医保、新农合“宣传栏”和“投诉箱”,及时刊出医保、新农合政策信息动向,督促医务人员对医保、新农合政策及相关知识的学习和执行。
9、积极参加医保中心、新农合办等相关部门组织召开的工作会议,并及时传达、落实精神。
医保办负责人及联系方式
主 任:何家丽
办公地点:一号楼1楼
联系电话:0878-3110049