呼噜噜~
亲爱的家长们
你们是否在夜晚
被宝贝的呼噜声所惊醒？
这可能不仅仅是
孩子玩累之后睡得香
而是孩子生病的一种表现
尽管睡觉打呼噜的现象比较普遍，各年龄段均可发生。但一般健康的儿童睡觉时不会打呼噜，只有各种鼻炎、鼻窦炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大等堵塞上气道才会引起儿童打呼噜，其中最为常见的原因是鼻咽部的腺样体肥大及口咽部的腭扁桃体肥大。
分享一个典型病例
我院眼耳鼻喉科门诊曾接诊过一例扁桃体、腺样体肥大的患儿。患者是一位7岁的小女孩，她的妈妈说孩子有鼻塞、流鼻涕、睡觉打呼噜等症状，在校午睡期间还因呼噜声太大引起同学的不满，让孩子产生了自卑心理。
小女孩在外院经过鼻内镜检查后被诊断为扁桃体、腺样体肥大，医生建议手术，但家长考虑到孩子年纪太小以及手术风险等原因拒绝手术，选择了洗鼻、鼻喷激素、口服抗生素药物等治疗方案。
每次用药后孩子的鼻塞、流涕、打呼噜症状有一定好转，但在停药后会因感冒或其他诱因再次发作，而且发作时间越来越长。于是孩子妈妈便抱着试一试的心态到我院寻求中医治疗。
眼耳鼻喉科王翔龙主治医师根据小女孩的症状和既往检查资料，对症给予中彝药口服和中医理疗。经过3个月的治疗后，小女孩的扁桃体、腺样体从治疗前的III度缩小为II度，鼻塞、打鼾等症状基本消失。
患儿家长对于治疗效果较为满意，特意送来锦旗以表达感激之情。
扁桃体、腺样体肥大的危害
1.鼻部：腺样体肥大会堵塞后鼻孔，引起反复鼻塞、流鼻涕、睡眠打鼾、张口呼吸等，部分患儿会合并过敏性鼻炎、鼻窦炎。
2.耳部：腺样体肥大后，对咽鼓管咽口起到压迫作用，引发分泌性中耳炎、听力降低、耳鸣耳闷等。
3.咽喉部：腺样体肥大引发鼻咽炎症、细菌感染，患儿会反复咳嗽、咳痰。在炎症刺激下，部分患儿并发慢性咽炎、慢性扁桃体炎等。
4.腺样体面容：腺样体肥大后，患儿一直张口呼吸，上颌骨增长，鄂骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，会导致面容呆板，影响儿童外貌。
扁桃体、腺样体肥大的中医疗法
对于本病，目前以手术治疗和激素治疗为主，手术为首选治疗方式，但存在术后出血、易复发等问题。而中医辨证论治采用口服中药配合穴位贴敷等外治疗法，疗效明显，绿色安全，在不损害孩子免疫力的同时避免了手术风险，也能节省费用。
1.中药口服：中医认为，小儿扁桃体、腺样体肥大多因小儿脾胃虚弱，痰湿内生，加上长期滥用抗生素使邪气不得疏散所致。我院眼耳鼻喉科专科方剂通窍散结汤，具有健脾化痰、疏风散邪等功效，对于扁桃体、腺样体肥大引起的鼻塞、张口呼吸、夜间鼾眠有较好的疗效。
2.穴位贴敷治疗：眼耳鼻喉科自制腺样体肥大贴，采用连翘、辛夷、胆南星等药物合理配伍，直接作用于颈部，疏风清热、消肿散结。
3.小儿推拿按摩：采取揉太阳、开天门、推坎宫穴位等促进经络传导，加速气血运行，促使脏腑功能恢复。
扁桃体、腺样体肥大患儿的日常调护
对于扁桃体、腺样体肥大患儿，应从起居、饮食、情绪等方面进行调理。
1.慎避外邪：在日常生活中，家长应多让孩子参与户外活动，逐步增强他们对天气变化和环境的适应能力。
2.调养正气：养正气要从养脾胃入手。对于脾虚体质的小儿，要掌握多粥少奶、富营养易消化的原则，控制孩子的甜食摄入，减少炸、烤、煎、熏等烹饪方式，尽量别让孩子吃冷饮。
3.情绪调节：家长要积极给孩子营造一个轻松愉快的成长环境，避免因不良情绪影响其身体健康，使机体免疫力下降，导致上呼吸道感染和反复发作，从而加重腺样体肥大的病情。
科室简介
楚雄州中医医院眼耳鼻喉科是眼、耳、鼻、咽喉疾病综合诊治的专业科室，现有中西医专业团队共10人。依托楚雄州中医医院专业齐全、技术力量雄厚的中医团队，中西医结合开展眼耳鼻喉常见病、多发病的诊断和治疗。科室成立了“中国中医科学院眼科医院、云南大学附属医院刘健、彭华教授中西医结合眼科专家工作站”，常年聘请刘健、彭华教授，以及云南省中医药大学、耳鼻喉科名中医郭兆刚教授定期到院坐诊，让老百姓在家门口就能享受到省级的优质医疗服务。
特色优势：利用西医治疗手段配合中医针灸理疗治疗神经性耳鸣耳聋、咽喉炎、扁桃体炎、角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎、中耳炎、眼底出血、玻璃体混浊、高血压和糖尿病视网膜病变、视神经萎缩、动眼神经麻痹、过敏性鼻炎、干眼等症，取得了良好的治疗效果。在中医药干预治疗干眼、斜视、弱视、近视防控等方面具有明显优势。
能开展眼睑内外翻矫正术、倒睫矫正术、单纯翼状胬肉切除术、各类眼睑及结膜肿物、鼻部、耳部、面部肿物切除术；眼前段外伤的急救手术；眼睑、结膜、角膜、鼻腔、耳道各类异物取除术；耳前瘘管切除术、扁桃体切除术、扁桃体周围炎及脓肿切开引流；颌面部及眼耳鼻外伤修补、鼻出血救治、鼻骨骨折复位；白内障、翼状胬肉切除术联合自体结膜干细胞移植术、青光眼等显微手术；鼻窦内窥镜下的鼻部手术如鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲矫正等。
（眼耳鼻喉科 王翔龙）
