患者尹xx，48岁，睡觉时无明显诱因，出现左胸部闷痛，伴随有刺痛，疼痛范围约胸前区巴掌大小，翻身，起卧，活动后疼痛明显加重，自以为胃痛，服胃药后继续入睡，直至早晨患者胸痛持续未得到缓解，家属遂拨打急救电话，紧急送往我院急诊科。
07:45
患者到达我院急诊科。
07:47
行第一份心电图检查。
07:48
诊断为“急性前壁心梗”，立即启动胸痛急救绿色通道，呼叫内一科（心内科）急会诊。
07:50
予患者“阿司匹林片300mg、替格瑞洛片180mg、瑞舒伐他汀钙片20mg”嚼服。
07:51
内一科（心内科）医生至急诊科进行会诊，患者转至内一科，沟通手术事宜。
07:55
急诊行心肺五联检并动态心电监护。
08:15
POCT结果回示：肌钙蛋白<0.05ng/ml，肌红蛋白63.2ng/ml，肌酸激酶同工酶1.5ng/ml，BNP10.8pg/ml。
08:39
急诊主动脉CTA排外主动脉夹层，同时冠脉CTA口头结果回示：1.左冠前降支中段局部血栓不全性栓塞，相应管腔重度狭窄；2.左冠前降支近段多发节段性钙斑伴相应管腔轻度狭窄；3.左旋支近端少许软斑伴管腔轻-中度狭窄。
08:50
经医师和患者家属沟通病情后，家属签署手术同意书。在刘辉主任的带领下，内一科介入团队立即为患者行急诊CA+PTCA+PCI术（冠脉造影术+经皮冠状动脉腔内血管成形术+心脏支架植入术），用时65分钟，手术顺利完成，阻塞血管再通，患者的冠脉血流恢复，成功挽救了患者生命。
造影结果示：RCA：近段50%狭窄，中段40%狭窄；LM：正常；LAD：近端70-80%狭窄，中段次全闭塞，TIMI血流1级；LCX：近端弥漫病变，50%狭窄，中段60%狭窄。OM1：开口75%狭窄。诊断：冠心病·三支病变，罪犯血管为前降支，故拟对前降支闭塞病变处行PTCA+PCI术，手术顺利，术后复查造影，前降支近中段狭窄消失，TIMI血流3级。
自开展党史学习教育以来，楚雄州中医医院持续推进胸痛、卒中、创伤三大中心建设，在云南省阜外心血管病医院心内科专家的帮扶下，持续提高危急重症患者的救治能力，优化救治流程，建立胸痛患者救治绿色通道，心内科医护人员每天都在与死神较量，尽最大努力最大程度缩短抢救时间，挽救濒死心肌，抢救患者生命。
楚雄州彝族自治州中医医院内一科介入团队提醒：有心脑血管高危因素人群及有心脑血管基础病的病友，当出现胸痛时，应立即就医，刻不容缓！
