“王氏推拿法”是楚雄州名老中医、州中医医院针灸推拿科名誉主任王建辉从事临床彝医按摩推拿毕生经验的总结，是一套治疗疾病的独特手法。包括腹部按摩、颈部按摩、腰部按摩、踝部按摩手法。本期，我们介绍“王氏推拿法”中的颈部按摩。
无论是在公交地铁上，还是单位会议室或是家里，随处可见聚精会神低头看屏幕的壮观景象。刷微博、微信，看视频、玩手游，忙得不亦乐乎。然而，经常低头看手机，不仅视力受损，颈椎也很伤不起。如今，肩颈痛已不再是中老年人群的专利了。低头族们，你们这样任性，考虑过颈椎的感受吗?
彝医王氏颈部按摩疗法继承了祖国传统医学的按摩、导引、彝医药理论及伤科正骨手法的精华，与现代脊柱生理解剖、人体力学及生物力学相结合，主要作用于人体浊气第二条路，并通过深入研究颈椎的病理变化，结合长期临床按摩实践，总结创立出的独特治疗颈部疾病的特效手法。
它避免常规推拿中使用猛力造成局部组织的再损伤及不良后果，整套手法采取柔和、持久、均匀的内力，达到有效治疗疾病的目的。
具有增加颈椎周围组织、神经根、椎间盘的血液循环及营养，解除肌痉挛，改善椎间关节活动功能，扩大椎间孔，促进充血、水肿等继发炎性反应的消退、吸收，从而达到解痉镇痛、松解粘连、纠正关节紊乱、恢复椎体稳定性的作用。
一、适应症
常用于项痹病、痹证、头晕、头疼、耳鸣等，如西医颈椎病、血管神经性头痛等。
二、禁忌症
1、颈部皮肤溃烂或有疮疡者禁止使用。
2、骨结核、颈椎骨折及重度骨质疏松患者禁用。
3、颈肩部位及上肢软组织出血、水肿，韧带、肌肉撕裂或断裂者禁用。
三、手法
1、放松手法
目的是充分放松颈项及上肢软组织，手法要求柔和轻松，避开关节及肿痛部位。主要采取搓揉法、一指禅推法、揉法、按法、摩擦法等，作用于颈肩部及上肢的肌肉、肌腱及韧带。
2、弹拨理筋法
是以拇指指腹或手掌跟水平位压住弹拨组织，稍加按压，顺筋肉走行的垂直方向左右拨动及顺筋肉走行的水平方向前后理筋，使其松解。主要作用于项韧带、椎旁斜方肌及局部条索状物、痉挛组织。
3、仰卧拔伸牵引扳法
患者采取仰卧体位，全身放松。术者一手轻拿其后颈部，以拇指按压于病变椎体的横突后隆起处下方作为“定点”，另一手托其下颌部作为“动点”，以术者托后颈的手为支点，根据患者病变部位，选择适当的牵引角度，顺势拔伸颈椎，持续牵引2-3分钟，使椎体间隙相应增宽，增加后纵韧带及黄韧带张力，嘱病人放松颈肌，缓慢活动头部2-3下，待头转到最大角度时，“动点”的手用有限的“闪动力”，“定点”的拇指按压成阻力，使关节在动中因“定点”的阻力而改变关节间隙或复位，可根据病情需要行1-2次。
4、点震法
是点法与振法相结合的复合手法，它避免了点法的强刺激，吸取振法的渗透性。主要点震患侧横突间隙、颈部阿是穴、曲池、手三里、合谷等。
5、结束手法
以拿法拿颈项、肩井及上肢，配以牵抖上肢结束手法治疗，以上手法每日治疗一次，大约20分钟左右，5次为一疗程。
(针推二科 严成龙)
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