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女性反复慢性盆腔疼痛的福星来喽

2019-10-28 10:17 来源:楚雄州中医医院 发布人:施尚宜 浏览:

      慢性盆腔炎多由血室开放之时,湿热、湿毒或寒湿之邪乘虚内侵,与冲任气血搏结成瘀,蕴积胞宫、胞脉而致。常见于经期、产后、宫腔手术后,若久病气血受损,正气不足,难以祛邪外出,遂致病情缠绵难愈。

  针对盆腔炎性疾病的中药多为清热除湿、活血化瘀之品,口服汤剂对胃肠刺激性较大,很多病人无法耐受长期煎服中药的治疗。针对这样的情况,妇产科利用中药直肠给药,具有药物成分渗透吸收快,生物利用度高,副作用小,能够充分发挥局部治疗作用的优势,缓解了很多女性病人反复慢性盆腔疼痛的情况,临床上受到不少患者和医生的亲睐。

中药直肠给药的特点

  ①局部治疗优势。女性生殖器官和直肠前后相邻,从直肠给药,通过肠粘膜的吸收、弥散、渗透,药物直达盆腔的血循环,药物直达病所,使得病灶的药物浓度较高,最终达到消炎、消包块的作用;

  ②药物生物利用度高。药物通过盆腔静脉丛吸收,50%-70%的药物可避免肝脏的首过效应,直接进入体循环,使药物的有效成分充分发挥治疗作用;

  ③药物成分吸收快,显效迅速。因子宫、附件与直肠相邻,药物局部吸收快且充分,显效速度优于口服,加之温热药物的刺激作用,更进一步加快了起效速度;

  ④操作安全,副作用小。对胃和肝脏无刺激,充分体现了局部用药的优势。

治疗方法

  妇产科中药直肠给药,操作流程和做肠镜检查类似,都需要做前期准备。灌肠前30分钟排空二便,药温39-41℃,取左侧屈膝卧位,润滑肛管,嘱患者张口呼吸,将肛管轻轻插入直肠10-12cm,固定肛管于臀部,打开开关,以每100ml药液在5分钟的速度推注为宜,使药液缓缓注入直肠内,俯卧位或侧卧位2小时以上。1日2次,10天为1个疗程,经期停用。

  妇产科灌肠方立足于盆腔炎性疾病湿、热、瘀、毒的病理基础,针对其下焦湿热,冲任失调的病机,予以清热解毒、祛湿调气、活血化瘀,使热毒去,气血调,湿浊退,瘀血去,癥瘕消。

  此方由鸡血藤、蒲公英、败酱草、赤芍、炒元胡、炒三棱、炒莪术、野菊花等中药组成。结合了我科室诸多临床医师多年工作经验总结而成。方中鸡血藤、败酱草、炒元胡、野菊花等药合用,以清热解毒为主,同时加用行气活血、燥湿健脾之品,温热后通过直肠给药,使大面积肠粘膜快速吸收及温热刺激作用,达到治病的目的。

  现代药理学研究证实,蒲公英有广泛的生物活性,主要集中在广谱抑菌,对革兰氏阳性、阴性菌,真菌、螺旋体和病毒均有不同程度的抑制作用,且其还可以通过改善机体的免疫抑制状态,以增强和调节免疫功能。败酱草对金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、变形杆菌等具有广泛的抑制作用。野菊花具有较强的抗病原微生物作用,具有抗炎、抗菌、抗病毒的活性,有促进人体白细胞吞噬金黄色葡萄球菌的作用;赤芍中的有效成分芍药苷具有较强的镇痛、抗炎和免疫调节作用。炒元胡抗炎镇痛效果较好。

  (妇科 姚莉娟)