记得小的时候，外婆的脑子总是比嘴快很多，做事也是风风火火的。但随着年龄的增长，七十几岁的外婆变得很健忘，会把刚买的菜落在菜市场，做饭忘插电源，还会一遍又一遍地和我讲述以前的事情……刚开始我不太明白这是怎么回事，只听见身边的人说这是老年痴呆，随着大学期间医学知识的不断积累，才知道外婆这是阿尔茨海默病的早期症状，这种病的患者会随着病情的加重不断丢失过去的记忆，最后甚至会忘记自己是谁。
阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，是最常见的导致老年人认知功能障碍的疾病。在我国，60岁以上的阿尔茨海默病患者数量超过了1000万人，是严重影响老年人健康和生活质量的一种疾病。阿尔茨海默病的临床症状表现为记忆力减退、思考判断和解决问题的能力下降、语言理解功能障碍、表达困难等，影响到患者的日常工作和生活，还会出现情绪、行为、人格的显著改变。
阿尔茨海默病病因复杂，目前在临床上无法彻底治愈，主要通过药物治疗来改善患者症状和生活质量。而大量的临床研究和实践表明，中医药在阿尔茨海默病的预防和治疗上有其独特优势，中医的补肾、健脾、疏肝、化痰、活血等辨证疗法，能有效改善患者临床症状，帮助风险人群远离“记忆的橡皮擦”。
中医对阿尔茨海默病的认识
中医对阿尔茨海默病的认识，最早可以追溯到1400年前的唐代，“药王”孙思邈在《华佗神医密传》中首载“痴呆”病名。而到了明代，张介宾在《景岳全书杂证谟》中不仅立有专论，而且对其病因病机、症状描述、治疗预后做了较详细的论述。
中医认为“痴呆”的病因主要为：
1.年迈体虚
年老肾精不足，髓海空虚，髓减脑消，神机失用而致痴呆。此外，年高气血运行迟缓，血脉瘀滞，痹阻脑络，致脑髓失于濡养，神机失用而发痴呆。
2.情志所伤
所欲不遂，郁怒伤肝，肝失疏泄，肝郁气滞，横逆乘脾，脾失健运，聚湿生痰，蒙蔽清窍，神机失用，发为痴呆；或气郁日久化火，扰动心神；或气滞日久血行涩滞，气滞血瘀，痹阻脑络，神明失用。思虑过度，耗伤心脾，致气血不足，脑失所养，神明失用。
3.久病耗损
中风、眩晕等病日久，或失治误治，积损正伤，心、肝、脾之阴、阳、精、气、血亏损不足，脑髓失养；或久病入络，脑脉闭阻而致痴呆。
中医治疗痴呆病
“痴呆”的致病因素较多，故治疗原则也甚有讲究：
1.虚者补之，实者泻之。
2.补虚益损，解郁散结（化痰活血）是其治疗大法。
3.对脾肾不足，髓海空虚之证，宜培补先天、后天，以冀脑髓得充，化源得滋；
4.凡气郁血瘀痰滞者，气郁应开，血瘀应散，痰滞应清，以冀气充血活，窍开神醒。
5.移情易性，智力锻炼、功能训练等亦不可轻视。
治疗原则充分体现了老祖宗的“辨证论治”思维，和现代医学提倡的“个体化治疗”思维一致。根据症状的不同，我们将“痴呆病”进一步分型：
1.髓海不足
主症：耳鸣耳聋，记忆模糊，失认失算，精神呆滞。
兼次症：发枯齿脱，腰脊酸痛，骨痿无力，步履艰难，举动不灵，反应迟钝，静默寡言。
舌象：舌质瘦色红，少苔或无苔，多裂纹。
脉象：沉细。
治法：补肾益髓，填精养神。
方药：七福饮。
方中重用熟地滋阴补肾，合当归养血补肝，人参、白术、甘草益气健脾，用以强壮后天之本，远志、杏仁宣窍化痰。本方填补脑髓之力尚嫌不足，应选加鹿角胶、龟版胶、阿胶等血肉有情之品，还可以本方加减制蜜丸或膏滋以图缓治，也可用参茸地黄丸或河车大造丸，每服l丸，日服2-3次。
穴位选择：
主穴：太溪、肾俞、志室、悬钟、三阴交、心俞。
穴位加减：头晕甚者加百会、四神聪。
2.脾肾两虚
主症：表情呆滞、沉默寡言、记忆减退、失认失算、口齿含糊、词不达意。
兼次症：腰膝酸软，肌肉萎缩，食少纳呆，口涎外溢，或四肢不温，腹痛喜按，鸡鸣泄泻。
舌脉：舌质淡白，舌体胖大，苔白，或舌红，苔少，脉沉细弱，双尺尤甚。
治法：补肾健脾，益气生精。
方药：还少丹。
方中以熟地、枸杞子、山萸肉滋阴补肾；肉苁蓉、巴戟天、小茴香助命火，补肾气；杜仲、怀牛膝、楮实子补益肝肾；党参、白术、茯苓、山药、大枣益气健脾；菖蒲、远志、五味子宣窍安神。
穴位选择：
主穴：中脘、天枢、足三里、命门、三阴交。
3.痰浊蒙窍
主症：终日无语，表情呆钝，智力衰退，口多涎沫。
兼次症：头重如裹，纳呆呕恶，脘腹胀痛，痞满不适，哭笑无常，喃喃自语，呆若木鸡。
舌象：舌质胖大有齿痕，苔腻。
脉象：滑。
治法：健脾化浊，豁痰开窍。
方药：洗心汤。
方中党参、甘草培补中气；半夏、陈皮、菖蒲健脾化痰；附子协助参、草以助阳气，正气健旺则痰浊可除；更以茯神、枣仁宁心安神，神曲和胃。本方扶正与攻痰并重，诸药相伍，健脾胃，化痰浊，浊散窍清，脑髓复聪。
穴位的选择：
主穴：足三里、脾俞、中脘、丰隆、阴陵泉、太冲、印堂。
穴位加减：头重如裹加百会、印堂。
4.瘀血内阻
主症：言语不利，善忘，易惊恐，或思维异常，行为古怪。
兼次症：表情迟钝，肌肤甲错，面色黧黑，唇甲紫暗，双目暗晦，口干不欲饮。
舌象：舌质暗，或有瘀点瘀斑。
脉象：细涩。
治法：活血化瘀，通络开窍。
方药：通窍活血汤。
方中麝香芳香开窍并活血散结通络；桃仁、红花、赤芍、川芎活血化瘀；葱白、生姜合菖蒲、郁金以通阳宣窍。
穴位的选择：
主穴：合谷、太冲、足三里、三阴交、百会、神门。
穴位加减：言语木讷艰涩者加廉泉、金津、玉液。
中医药特色疗法
1.艾灸
百会、神门、四神聪、足三里、三阴交、太溪、涌泉、心俞、肾俞、肝俞，内关、合谷，减少少B淀粉蛋白的生成；每次选择2-4个穴位，每穴位5-10分钟，局部皮肤潮红为度，每日一次，10次一疗程。
2.开四关按揉穴位
太冲穴，合谷穴，每穴位3分钟，一天两次。
3.耳穴压豆
神门、交感、心、肾、脾、胃、肝、垂前，用耳穴探测棒找寻阳性点，用75%酒精消毒后，将王不留行籽贴于耳穴，加压，有酸麻胀痛或发热感，每日2-3次，一次定时按压3-5分钟。
4.穴位贴敷
取中药夜交藤、酸枣仁、合欢花、益智仁、远志等，研末，各取4g，用蜂蜜少许调匀，置于穴位贴上。选穴：取双侧三阴交，照海，涌泉，内关。24小时取下敷贴的药物，以贴药的皮肤痒、潮红为度。每次选用2-3穴，上述穴位交替使用。7日为一个疗程。
5.放血疗法
夹火热实证患者可用，75%酒精消毒后用三棱针在耳尖穴点刺放血1ml，每周2次。
温馨提示：以上疗法均需到正规医院找专业医师，不可私自操作。
