现在时有地震灾害发生,我们共同为灾区祈福的同时,是否也该学习一下急救呢?灾难一旦发生,生死存亡就在瞬息之间。下面,我们就来教大家常见的创伤急救处理方法。
一、清创与包扎
先将遮盖在创口处的衣服等完全解开或剪开,检查创口,有效地止血,同时注意不可使外界的灰尘、泥土、脏物与创口接触。如果创口上的泥沙和污物很多,可以用清水冲洗,有条件的最好使用肥皂水、淡盐水冲洗,再用1:1000新洁尔灭溶液或双氧水溶液洗创面等创口冲洗干净,创口周围用碘酒或酒精进行消毒后,再行包扎。裹伤用的材料最好为消毒敷料与绷带,也可就地取材,用洁净的布或毛巾代替。
二、外伤出血的处理
当人体失血总量达总血量的20%时,出现头晕头昏、脉搏增快、血压下降、肤色苍白、出冷汗及尿量减少等症状。当外伤大出血时,失血量超过总血量的40%就会引起生命危险。
1、指压止血法
用手指压迫出血的血管上部(近心端),用力压向骨方,以达到止血目的。此法适用于头部、颈部和四肢外伤出血,是临时止血的措施。
2、加压包扎止血法
用消毒的纱布,棉花作成软垫放在伤口上,再用力加以包扎,以增大压力达到止血的目的。此法应用普遍,效果也佳。
3、屈肢加垫止血法
当前臂或小腿出血时,可在肘窝、蝈窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾、绷带或领带等作8字形固定。
有骨折、骨裂或关节脱位者不能使用。
4、布带绞紧止血法
用三角巾折成带状或用布条作止血带,在肢体出血点上方绕患肢打一个活结,活结朝上,避开中段,取一根小棒或代用物穿在带形外侧绞紧,胶棒的另一端插在活结小圈内固定。
5、橡皮止血带止血法
常用的止血带是长1米左右的橡皮管。掌心向上,止血带一端由虎口拿住,留出五寸,一手拉紧,绕肢全一圈半,中、食两指将止血带末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住余头,以免滑脱。
止血应注意:
快——动作快、抢时间。
准——看准出血点,准确上好止血带。
垫——垫上垫子,不要直接扎在皮肤上。
上——扎在伤口上方,禁止扎在上臂中段。
适——松紧适宜。脉搏停跳且指甲盖不变色,橡皮带变色足够。
标——加上红色标记,注明上止血带时间。
放——每隔一小时放松止血带一次,每次放松不超过三分钟,并用指压法代替止血。
三、骨折的处理
1、 止血
2、 包扎
3、 固定:可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关节固定,这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。
4、 搬运
平卧托运法
(1)特殊骨折的搬运——骨盆骨折
骨盆严重骨折易引起大出血而导致休克甚至死亡,如果搬运时未加固定,易造成骨盆骨折错动,损伤血管使伤情加剧导致危险,故抢救时应使用布带固定骨盆后再搬运伤者。
固定方法:用宽布带从臀后向前绕骨盆,在下腹前打结固定,将伤者平托仰卧放在木板担架上,屈膝并垫好软物,用宽布带围绕膝关节固定。
三角巾固定
骨盆固定带固定
外固定支架固定
(2)特殊骨折的搬运——脊柱骨折
脊柱脊髓伤有时合并严重的颅脑损伤、胸部或腹部脏器损伤、四肢血管伤,危及伤员生命安全时应首先抢救。凡疑有脊柱骨折者,应使病人脊柱保持正常生理曲线。切忌使脊柱作过伸、过屈的搬运动作,应使脊柱在无旋转外力的情况下,三人用手同时平抬平放至木板上,人少时可用滚动法。对颈椎损伤的病人,要有专人扶托下颌和枕骨,沿纵轴略加牵引力,使颈部保持中立位,病人置木板上后用沙袋或折好的衣物放在头颈的两侧,防止头部转动,并保持呼吸道通畅。 ( 骨六科 杨正才)
脊柱骨折正确和错误的搬运方法