国家开放二胎、三胎政策以来，不管是准备好继续生二胎或三胎的宝妈宝爸，或是还在熟悉一胎宝宝生养的年轻父母，对于“产后康复”这个词大家一定不陌生。今天我们就来聊一聊近几年很火的产后项目——产后康复。在医学领域，产后康复专业的叫法叫作“盆底康复”，它贯穿于产科、泌尿科、肛肠科等领域。
“盆底”是什么？
女性盆底是由肌肉、筋膜、韧带及神经血管构成复杂的盆底支持系统，它们互相作用和支持，像一只吊床，承托并保持子宫、膀胱和直肠等盆腔脏器，让它们处于正常位置。另外，盆底肌还控制着排便、排尿和性生活，盆底肌收缩时，控制排便；盆底肌舒张，协助排便动作的发生。如果盆底肌收缩功能发生障碍，则可能会出现大小便失禁；放松功能发生障碍时，就会出现排尿、排便困难。
为什么要做盆底康复？
女性妊娠期随着胎儿的发育，子宫的体积和重量不断增大，吊床的绳被拉长，床体被拉伸，它们的支撑力与受到的力失衡，就有可能发生盆腔脏器脱垂，膨出甚至脱出，引发膀胱、子宫、阴道、直肠等的一系列位生理变化，导致压力性、急迫性、混合性尿失禁、膀胱过度活跃、漏尿、性冷淡、便秘或肠易激综合症、盆底疼痛等疾病，对生活质量和心理健康造成巨大影响。
我国成年女性尿失禁的患病率高达31.1%，其中，压力性尿失禁是女性尿失禁的主要表现亚型，多为轻度。并且我国成年女性尿失禁的患病率随年龄增长而增高，给广大女性和老年人群带来了很多困扰。
盆底康复治疗什么时候开始合适？
如果是产后，肯定是越早越好，一般产后42天，需要先到医院复查盆底彩超，然后请专业的盆底康复治疗师诊断后给予治疗或专业建议。产后42天到六个月是黄金时期，错过这个时期也不用怕，盆底康复的疗效最终取决于自身的病情及损伤程度，以及康复过程的依从性等相关。
怎样治疗盆底功能障碍？
盆底功能障碍的治疗分为手术治疗和非手术治疗。非手术治疗主要有改变不良生活习惯、主动盆底肌锻炼、生物反馈疗法及电刺激疗法，可以使受损伤的肌肉、神经得到真正的纠正，具有长期疗效。
电刺激仪适应症：
1.便秘：功能性便秘（出口梗阻型便秘、慢传输型便秘）、大便次数少、排便困难、排便费力；
2.术后：排便功能恢复、肛门排气、排便障碍、排便困难、术后腹胀、术后疼痛；
3.大便失禁：肛门失禁、肛门不完全失禁；
4.盆腔器官脱垂：直肠膨出、膀胱膨出；
5.盆底痛：肛门直肠痛、前列腺痛、肛门坠胀；
6.各种尿失禁：轻、中度压力性尿失禁（打喷嚏、咳嗽、跳绳、爬楼梯、快步走漏尿等）；急迫性尿失禁（尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数多、听到流水声想小便等）；混合性尿失禁。
7.膀胱过度活动症：尿频、尿急，伴或不伴尿失禁。
8.产后康复（盆底肌修复、腹直肌分离修复、子宫复旧、阴道松弛、子宫脱垂、阴道壁轻中度膨出）。
医训速递
我院肛肠一科将在7月6日至13日期间开展盆底康复系列活动，欢迎有需要的患者前来体验咨询！
活动内容：
1.免费咨询盆底疾病相关知识，可享受免费盆底筛查1次（注：免费筛查需要购买一次性专人专用探头1个，55元/个），检查后可免费体验电刺激治疗1次。
2.活动期间需要开具治疗疗程的患者可享受开十次送两次活动。
活动时间：2022年7月6日至13日,08:00-11:30,14:00-17:30
活动地址：楚雄州中医医院六号楼2楼肛肠一科
咨询电话：0878-3106036
典型案例分享
下面给大家分享两个我们医院的典型案例：
案例1：某高校老师，50岁，顺产时第二产程过长。她平时经常健身运动，但最近几年在运动时经常漏尿，最近一年还并发了便秘，由于便秘已经严重影响她的作息，所以到我院肛肠一科治疗。我们根据她的盆底彩超结果及病史采集，给她设计了3个疗程，每个疗程12次左右的生物反馈便秘与压力性尿失禁交替治疗。在第一个疗程进行到第7次的时候，她能每天解一次大便，运动时漏尿情况大有改善。两个月后第二次疗程时，她大便基本不用药物，漏尿情况没有再发生，现在即将开始第三个疗程的治疗。
案例2：某新手妈妈，22岁，宝宝一岁，顺产，产后经常腰背痛，偶有漏尿，母乳喂养中，产后腰背痛，查骨盆前倾，腹围90厘米，腹直肌分离3指。经过六天的盆底康复治疗，复测腹围86厘米，腹直肌1.5指，腰背痛减轻。计划治疗两个疗程，我们也在根据她的病情调整治疗方案。
最后温馨提醒广大女性，不管是顺产还是剖宫产，都应积极进行盆底功能评估，尽早做盆底康复，促进盆底功能恢复！
