肥胖是高血脂的病因之一,高脂血症是指血清中的胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低所引发的症状。
高脂血症早期症状不明显,难以自我察觉,多在体检时发现。若血脂异常长期未得到控制,可能出现胸闷痛、头晕、肢体活动异常等症状,是导致心肌梗死、脑卒中等心血管病的重要病因,同时也会增加脂肪肝、高血压、糖尿病、肿瘤等疾病风险。因此,高脂血症的防治对降低心脑血管系统疾病发病、减少致残率致死率、维护健康、提高生活质量都具有重要意义。
医学研究发现体重每减轻1.8%,低密度脂蛋白胆固醇就会降低5%——20%。因此不管是预防还是治疗高脂血症,都要注意将体重控制在一个理想的范围内,保持合适的体重指数(BMI,正常范围在18.5——23.9),男性腰围不超过90cm,女性腰围不超过85cm。
高脂血症患者的饮食原则
四低一高:“低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维素”膳食。
每人每天热量摄入应抽控制在2100千卡以内,动物脂肪和胆固醇的摄入量也应严格控制,每人每天不宜超过300mg。
鸡蛋是完全蛋白质,虽然蛋黄中含有大量胆固醇,但蛋黄中卵磷脂有防止胆固醇沉积在血管壁上的作用,应每隔一天吃一个鸡蛋,不宜多吃。
高脂血症患者的饮食原则
限制高脂肪食品。严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素含量高的蔬菜。适量摄入含多不饱和脂肪酸的植物油以补充必需脂肪酸,如花生油、豆油、菜籽油、茶油、芝麻油等。动物内脏、脑等含胆固醇较高,应减少食用。
改变烹饪方式。做菜油量应控制,以蒸、煮、凉拌为主,少吃煎炸食品。
限制热能和甜食的摄入。热能过多,消耗不了的糖可在肝内转化成脂肪并储存,故应限制热能的摄入。甜食中的糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食、纯糖及糖制品的摄入。
科学的生活方式
减轻体重。肥胖者、高脂血症家族史者、经常参加应酬者、精神高度紧张者都是高发人群,应每年检查一至二次血脂。对体重超过正常标准的人,应在医生的指导下逐步减轻体重。
适当体育锻炼。建议保持每周5——7天、每次30分钟中等强度代谢运动,可以选择快走、慢跑、骑自行车、游泳、广播操、登山等有氧运动。
戒烟和减少饮酒。适量饮酒,可使血清中高密度脂蛋白明显增高,低密度脂蛋白水平降低,因此适量饮酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或长期饮酒则可以刺激肝脏合成更多的内源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的浓度增高引起高胆固醇血症,因此中年人还是以不饮酒为好。嗜烟者冠心病的发病率、病死率是不吸烟者的二到六倍。
避免过度紧张。生活起居要有规律,保持良好心态,适当参加文体活动,避免精神紧张,情绪紧张、过度兴奋可以引起血中胆固醇及甘油三酯含量增高。