子宫是女性身体独有且神圣的器官,它是孕育新生命的场所,然而在临床上有不少产后妈妈及中老年女性会出现子宫脱垂现象,从而影响生活质量。
什么是子宫脱垂
子宫脱垂属于盆腔器官脱垂中的一种,发病以中老年女性多见,主要指子宫从正常的解剖位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外。发生子宫脱垂的患者常伴有不同程度的阴道前、后壁膨出,轻者一般无明显症状,重者会出现腰骶酸痛、下腹坠胀、性功能障碍等症状,严重者甚至出现阴道口肿物脱出,脱出物日久出现溃疡或感染等情况。
发病原因复杂多样,妊娠、分娩、产次、绝经、肥胖、慢性咳嗽、长期便秘等原因均可导致脱垂。目前主要根据美国妇产科学会制定的盆腔器官脱垂评价系统(POP-Q)将子宫脱垂分为0,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ度,0度为无脱垂,Ⅳ度为下生殖道完全或几乎外翻。
如何治疗子宫脱垂
子宫托用于治疗子宫和阴道脱垂的历史悠久,是目前治疗子宫脱垂最重要的非手术方式。它是将一个环状或块状物经阴道置入,使其卡于骨盆内支持组织上,从而托住下垂的子宫或阴道壁,达到改善脱垂症状、提高生活质量的目的。目前我院妇产科已开展此项治疗一年余,配合中彝医特色治疗效果更佳。
子宫托目前有支撑型和填充型两种类型。支撑型子宫托适用于Ⅰ度——Ⅱ度有症状的脱垂患者,填充型子宫托适用于Ⅲ度——Ⅳ度脱垂患者,对于Ⅰ度——Ⅱ度脱垂且合并压力性尿失禁者则选择抗尿失禁子宫托。
选择子宫托的标准:佩戴舒适,站立做深蹲动作或咳嗽时不脱落,不影响行动,不影响大小便。
子宫托的优点:
1.与手术相比,并发症风险低,特别适用于不宜手术的患者;
2.可用于症状较轻或者间断出现症状的患者;
3.操作简单,护理方便,温水清洗即可。子宫托的相对禁忌症:不能按要求定期随访;痴呆;阴道或宫颈组织严重萎缩,持续的阴道黏膜糜烂、溃疡;不明原因的阴道流血;阴道癌或宫颈癌。
注意事项:
1.首次佩戴子宫托后1个月应至盆底疾病专科门诊复诊,以后每半年一次;
2.每半月取放和定期随访可有效预防并发症的发生;
3.若出现以下任一症状请及时就诊:阴道出血、擦伤、溃疡;分泌物增多、异常、异味;佩戴子宫托引起不适、疼痛;子宫托嵌顿;大小便潴留;不适随诊。中国已逐渐步入老龄社会,越来越多的老年妇女面临盆腔脏器脱垂的困扰,因子宫托安全性高、疗效好、成本低、操作简便等优势,对不适合手术的患者已成为盆腔脏器脱垂较好的治疗方法。