前些天，一位年轻的漂亮妈妈到骨科门诊就诊，告诉医生最近手指不灵活，手腕部只要一活动就感觉疼，已经一个星期了，现在连家务活都受到影响，以为是骨头出现问题，医生仔细检查后诊断为“妈妈手”。
什么是“妈妈手”呢？其实就是狭窄性腱鞘炎，之所以被称为“妈妈手”是因为妈妈们每天受煮饭、洗衣服、擦地板等家事忙碌劳累，长时间姿势不正确，双手过度使用就容易患上狭窄性腱鞘炎，其实这个疾病并不是妈妈们的“专利”，许多阿姨或奶奶也会发生。
一、什么是腱鞘炎
腱鞘炎是指慢性劳损或炎症造成肌腱和腱鞘水肿的慢性无菌性炎症。多发生于成年人，以日常生活中或工作中用手频繁的人群为主，如打字员、演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病，其中年长女性患者最为常见。
腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生，尤以腕部和指部最常见，如桡骨茎突性腱鞘炎和指部腱鞘炎。
二、常见的腱鞘炎
1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
多发于40岁以上的女性，女性发病率高于男性，哺乳或更年期的女性发病概率更高。
临床表现：腕部拇指一侧的骨突（桡骨茎突）处有明显的疼痛，拇指活动时疼痛加重，桡骨茎突部局部压痛、可有摩擦感或触及条索状肿物。
自检方法：把拇指紧握在其他四指内，并向下（腕内侧）做屈腕活动，桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
2.屈指肌腱腱鞘炎
中老年女性多见，也可见于婴儿或幼儿，其中拇指最多见，其次为环指、中指、小指及示指。
临床表现：患指疼痛，屈伸功能障碍，清晨醒来时特别明显，指关节屈曲处有压痛，运动时关节还会有酸胀和乏力感，有时会有条带状痛感，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。
自检方法：手指酸胀、疼痛处可摸到结节状的硬块，伸屈活动时有弹响声。
三、狭窄性腱鞘炎的治疗方法
以保守治疗和手术治疗为主。
对于发病较早、症状较轻的成年人一般会采取先保守治疗的方式，保守治疗可采用休息制动、热敷、外用止痛药膏或喷雾剂、中药熏洗、类固醇激素局部封闭治疗、体外超声波联合超短波治疗等方式。
保守治疗效果不佳或反复发作时根据临床分期可选择腱鞘切开术或小针刀松解，尽快解除卡压，手术时可将增厚、狭窄腱鞘完整切除，不易复发，术后恢复良好。
四、如何预防腱鞘炎
1.避免长时间持抱小孩、物品，拧洗衣物、做家务活等。
2.改掉不良习惯，如捻响手指。
3.连续工作时间不宜过长，工作结束后，要轻揉手指手腕。
4.注意保暖，避免冷热反复，当双手反复于冷水与热水中会使局部关节耐受度下降，出现炎性渗出、软组织水肿和纤维化的症状，使得肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应从而产生疼痛。所以洗衣服时最好用温水，冬天要戴手套防止手部受寒。
5.尝试手腕关节做360°的旋转或将手掌用力握拳再放松，来回多做几次或者将手指或手掌反压几下，可以有效缓解手部的酸痛。
6.感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡，舒解一下紧绷的肌肉或在酸痛部位进行热敷。
