近日，楚雄州中医医院骨伤二科（腰骶椎脊柱外科、小儿骨科）团队成功为一名肱骨髁上骨折患儿实施全州首例超声引导下骨折闭合复位内固定手术。此项手术的成功实施，标志着我院骨伤科在儿童创伤微创手术治疗领域取得了新突破。
随着天气渐暖，孩子的户外活动也逐渐增多，玩闹过程中难免磕磕碰碰。肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘关节骨折，大约占全部肘关节损伤的50%至80%，常见于3-10岁的儿童。
对于移位程度大的、不稳定的肱骨髁上骨折需进行手术治疗，闭合复位克氏针内固定是治疗该病的首选方式，该手术方式具有微创、损伤小的优势。近三年来，我院骨伤二科小儿骨科团队已成功开展近60例肱骨髁上骨折闭合复位克氏针内固定手术，积累了丰富的手术经验，近日小儿骨科团队又将超声技术引入儿童骨折治疗中，取得了进一步突破。
患者唐某某，女，6岁，因跌伤致左肘部肿痛、活动受限1小时入院。入院后完善相关检查，诊断为肱骨髁上骨折（Gartland II型）。为尽快解除患儿病痛，小儿骨科团队在刘金才主任带领下积极开展术前讨论，制定手术方案，决定于次日在超声引导下实施闭合复位克氏针内固定手术。
以往通常采用C臂透视下行闭合复位内固定治疗儿童四肢骨折，此项技术已日趋成熟，但C臂下长时间反复透视不可避免会给患者和医务人员都带来一定程度的放射损伤，尤其是对于儿童。
通过超声引导行闭合复位内固定，可精准判断儿童肱骨远端及桡骨近端关节软骨面的平整程度，动态监测骨折周围血管、神经，复位次数减少，创伤小，患儿术后舒适度高，减少了术中C臂照射次数，降低了术中患儿辐射暴露。尤其是对骨化中心未出现的婴幼儿，避免了漏诊、误诊造成肘关节畸形和功能受限等并发症，且住院时间短，节省住院费用和治疗费。
骨折复位固定结束后，C臂透视证实骨折复位良好、克氏针位置满意。
