腕管综合征,俗称“鼠标手”,是骨科临床常见的周围神经卡压性疾病。其病理基础是正中神经在腕管内遭到挤压,导致正中神经支配区拇指、示指、中指和环指桡侧半感觉麻木、疼痛,尤其是夜间疼痛加重甚至痛醒。腕管综合征多发于中年人群体,患病风险随着年龄增加而增加,女性发病率高于男性,多为职业病。
近日,楚雄州中医医院骨伤二科(上肢创伤骨科)为一名右腕管综合征患者施行关节镜下Chow双通道腕横韧带松解术。患者一年多前出现右手拇指、示指、中指和环指桡侧半麻木不适,近来出现大鱼肌萎缩,故此到我院骨伤二科(上肢创伤骨科)就诊,门诊医师为患者仔细查体、询问病史后,建议患者住院治疗。
入院完善相关检查后,进一步确诊患者为腕管综合征。充分评估患者病情后,在科主任刘金才副主任医师的指导下,谢磊副主任医师和周杨王住院医师为患者行关节镜下Chow双通道腕横韧带松解术。手术很成功,术后探头探查显示腕管紧张度明显降低,患者右手运动、感觉恢复良好,创伤较小,患者对手术满意度较高。
谢磊副主任医师介绍,腕管综合征早期或症状较轻者可采用小夹板固定腕关节于中立位等保守治疗方法,对多数患者都有效果,但病程长且症状重者则需要手术治疗。传统手术方式通常行腕横韧带切开腕管减压术,创伤大且手术瘢痕及粘连易致术后复发。与开放手术相比,关节镜下腕横韧带松解术具有创伤小、手术时间短、恢复快等优势,近年来在临床上应用日益广泛,受到越来越多患者的欢迎。