民间有“冬令进补,三春打虎”之说。天气越来越冷,中药讲究的进补时节又到了。中药购买使用限制少,街上随便都能买到中药材,尤其是上了年纪的老人认为弄点中药补补能让自己更健康!但中药进补安全吗?适合所有人吗?
一、中药也有副作用
常常听到青霉素、头孢等西药有过敏等副作用,西药说明书中不良反应一大堆,中药基本都是不良反应尚不明确。很多人就认为中药很安全。
但很多中药也是有毒的,有人们常知的如全蝎、朱砂、水蛭、马钱子、乌头等,也有大部分人觉得无毒的如生何首乌、大黄、皂荚等。除了药物本身含有毒性外,还有很多因素会导致中药副作用的产生。
二、影响中药安全性的因素
1.中药本身的作用
如果一种药物有两种以上作用时,其中一种作用可能成为副作用。如麻黄碱兼有平喘和兴奋作用,当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。
2.超剂量用药或服用时间过长
同一种药物,剂量大小和有无毒性反应或毒副作用的强弱程度有直接关系。如附子中含有乌头碱,小剂量使用具有治疗作用,剂量过大或使用不当就会引起中毒。
有些中药不含有毒成份,但盲目延长用药时间,过量服用也可能导致体内药物蓄积,产生不良反应。如过量服用肉桂就会引起血尿;长期服用生大黄可引起结肠黑变病。
3.药不对证
中医临床用药首先要通过辨证,“寒者热之”,“热者寒之”。若寒者用寒药,则雪上加霜,若热者用热药,则火上加油。如明明是脾胃泄泻,却使用大剂量黄连,导致溏泄加重。
4.炮制不当或不炮制
中医组方用药,多数要经过加工炮制,纠正其偏性以适应临床,药物经过炮制,可以降低毒副作用、缓和药性、增强疗效等。如何首乌经过清蒸或黑豆汁蒸制,可去其毒性,减少其对肝脏的损害。
5.配伍不当
有些毒性药物经过合理配伍,可以降低或消除毒性,但有些无毒药物,若配伍不当,可以产生毒副作用。如人参本是大补之品,若与莱菔子合用,便会降低其补气作用,细辛与藜芦合用,可增强藜芦的毒性。
6.品种来源不同
中药中“同名异物”和“同物异名”现象非常普遍,一种药物的来源不同,所含化学成分和疗效不同,毒性大小也不同。
北败酱草当败酱草使用致过敏反应;将马兜铃科马兜铃属广防已当作防己科千金藤属粉防己使用,造成严重肾脏毒性;香加皮当作五加皮使用发生洋地黄样中毒;关木通当作川木通使用出现肾衰等。
7.中西药配伍不合理
中西药物配伍不合理,也会产生诸多不良反应。如山楂、五味子、乌梅含有机酸,与磺胺类合用产生血尿;人参可增强地高辛的血药浓度;甘草与水杨酸钠合用可使溃疡发生率增加。
8.个体差异
不同的体质、年龄、性别,对中药的耐受力也不同。体质强壮的成年人对药物的吸收、转化、排泄较快,敏感性较低,耐受力强,而体弱的老人、幼儿和妇女处于月经期、哺乳期则恰好相反,产生不良反应的可能性较大。
三、如何合理使用中药
1.辨证用药,合理配伍使用中药。
必须按照中医药辨证论的基本要求进行,避免“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”、“病症用药禁忌”、“服药饮食禁忌”等配伍出现。
2.不能轻信药品广告。
有些药品广告夸张药品的有效性,而对药品的不良反应却只字不提,容易造成误导。
3.不要轻信“偏方”“验方”。
偏方、验方没有经过国家药监局的认可和批准,私自制药,违反国家相关规定。
4.不要盲目迷信新药、贵药、进口药。
5.严格按照规定的用法、用量、服用药物,不要自己随意加减药物。
温馨提示:俗话说“是药三分毒”。中药安全是相对的,比起西药毒副作用小些,但不是绝对的,客观正确地认识中药,辨证施治,合理运用,就能充分发挥中药独特的治疗作用。
希望大家了解中药,能更加合理有效地使用中药调理自己的身体!