在日常生活中你是否遇到以上这些“眩晕”的情况?每次眩晕发作都是在上述体位或头位改变时出现,持续几秒钟后缓解。
如果你的眩晕或头晕是在上述情况下出现,那么可能是耳朵里边的“耳石”在作祟,这是一种俗称“耳石症”的病。
1什么是耳石症?
耳石症,只是临床上一种通俗的叫法,其实它有一个“高大上”的名字,叫良性阵发性位置性眩晕。
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是最常见的外周性前庭疾病。是一种相对于重力方向的头位变化所诱发的、以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现的外周性前庭疾病,常具有自限性,易复发。
简单来说,耳石是一种碳酸钙结晶,其结构微小,需要在显微镜下才能看到,耳石症就是耳石器官(椭圆囊和球囊)上的耳石颗粒脱落后进入半规管或黏附于壶腹嵴上,引起内淋巴流动,进而导致眩晕、恶心、呕吐等症状。
2耳石症有什么表现?
耳石症患者在做躺下、坐起、抬头、低头和平卧翻身等位置变化的动作时常常引起头晕,头晕在1分钟内可缓解,比较剧烈,常引起恶心呕吐、出汗、心慌等不适,仔细观察可以看到眼球震颤。
3耳石症的治疗
耳石进入不同的半规管,可以诱发不同的特征性眼震,医生就是根据眼震的特点判断耳石进入哪个半规管的。
首先要找神经内科眩晕专科问诊,做相关检查排除其他疾病引起的头晕。然后医生会进行一系列的试验,比如:Dix-Hallpike/Roll试验、甩头试验、凝视试验等,必要时行听力学检查和影像学等检查。
确诊耳石症后主要治疗方法是耳石复位,成功率可达92%以上。
复位方法很多,有些需要医生指导下完成,有些也可以经过家庭训练达到治疗目的。比较常见的治疗方法有:Epley法、Barbecue复位法等。
Epley手法患者由坐位迅速变为平卧位,头稍伸出床沿做半悬垂位,向患侧转头45°,使患耳向下,然后转头90°使健耳向下,保持这个头位回到坐位,头转向正中并含胸低头。每个位置待眩晕消失再到下一位置。
楚雄州中医医院内二科(神经内科)于2020年引进州内第一台国际首创的“SRM-IV眩晕诊疗系统”,更加全面、科学、专业地对患者进行评估、诊断、治疗和分诊,可针对不同患者制定个性化诊疗方案,使眩晕病的诊治更加趋于科学化、系统化、标准化。
至今内二科已完成眩晕疾病诊断500余例,耳石症诊断及复位300余例,疗效确切。
优势:
患者不用重复检查,节省费用,就能得到最准确的诊断和最有效的治疗;
可自动治疗耳石症患者,无需患者配合运动,极大减轻患者的痛苦,治愈率明显高于手法复位。