“脚踏实地”一词是指做事认真踏实，不好高骛远，一步一个脚印，是一个典型的褒义词。但在医学领域，“脚踏实地”一词却往往与病痛相伴，临床上我们会遇到很多扁平足患儿，他们往往因病理上的足弓扁平而出现足部疼痛、不能远行的症状，因此儿童扁平足也被医生称作“脚踏实地”的痛。今天，我们就来科普一下有关儿童扁平足的健康知识。
什么是扁平足？
扁平足是指患儿足部内侧纵弓（足弓）降低或者消失、足内侧缘突出、前足外展、跟骨外翻（如下图），站立、行走时足弓塌陷，会伴有脚部易疲劳、不能远行、疼痛等症状。
哪些人容易患扁平足？
正常人体足弓形态发育成熟的年龄为6-10岁，3岁儿童扁平足发病率为54%，6岁时降至24%，男孩扁平足发生率高于女孩。此外，体重与扁平足发生率呈正相关，肥胖儿童扁平足发病率为62%，超重儿童为51%，正常体重儿童则为42%。
扁平足有哪些症状？
大部分扁平足患者无明显症状。有症状者可表现为足中部内侧疼痛，向脚踝及小腿内侧延伸，提踵（抬起脚后跟）、长时间站立或步行时加重，休息时减轻。患者还可表现为站立位足跟外翻、足内缘饱满、足纵弓低平或消失、舟骨结节向内侧突出，步态异常，如外八字步态等，患者鞋子后跟的内侧缘可因此而容易磨损。此外，患者足弓塌陷及疼痛的程度严重时，还会出现行走或运动能力下降。
如何判断孩子是不是扁平足？
方法一：脚印法
家长可以通过孩子的脚印形状来初步判断孩子的足弓是否正常。具体方法是将脚底充分浸湿后，脚踩在纯色的纸张上，保持重心稳定，对比印记的形态。正常足弓中部的印记大概是前脚掌宽度的三分之一。
方法二：查看足弓弧线及跟腱
脱掉鞋袜后，孩子双脚站立在硬地板上，分别从内侧和后侧观看孩子的足弓是否有弧线、跟腱是否垂直地面。
儿童扁平足需要治疗吗？
有研究显示，孩子足弓的形成与年龄有着密切关系，新生儿期足部内侧纵弓尚未开始发育，儿童的足弓在10岁以前逐步形成，因此很多家长所认为的扁平足在专业医生看来是一种生理性的足部类型，是无需治疗的。
假若孩子扁平足出现足部疼痛、步态异常等症状，则需进行治疗。治疗方案包括保守治疗和手术治疗，选择哪种治疗方案需专业医生进行评估。具体治疗方法有足弓支持鞋垫和跟骨截骨延长术等。
扁平足患儿平时该如何康复锻炼？
1.牵拉跟腱
对于合并有跟腱挛缩的扁平足患儿，可进行跟腱牵拉训练。
2.足底肌力训练
足尖站立，训练足底肌。
3.胫后肌力量训练
跖屈、内翻足部，训练胫后肌力量。
足部健康关乎孩子的美好未来，各位家长一定要引起重视。如果您发现孩子走路像鸭子，没走几步就喊脚痛，不能远行，也不爱运动，那或许不是孩子没有运动天赋，而是患有扁平足。如果发现孩子患有扁平足，请及早就医，进行规范治疗。
