10月12日，原中国体操运动员、奥运会体操冠军杨威自曝呼吸道出问题，称自己最近开始打鼾，睡觉期间出现长达6分钟吸不进气的情况，非常危险。医生表示其需要终身佩戴呼吸机。该视频一经发布迅速登上网络热搜榜，也引发了网友们的热烈讨论：打呼噜是一种病吗？它真的会危及到生命吗？
答案是肯定的。打呼噜在我们的日常生活中很常见，有不少人晚上往床上一躺就能睡着，而且呼噜打得很响，身边很多人都认为这是睡得香的表现，这是对打呼噜最大的误解。打呼噜作为一种呼吸道疾病，可引发多种症状，严重者甚至可能造成生命危险，其危害不可轻视。
认识打呼噜
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道塌陷、阻塞引起的呼吸暂停和低通气的一种疾病，俗称打呼噜、打鼾、鼾症。其临床表现有夜间睡眠打鼾，或伴呼吸暂停、白天嗜睡、记忆力减退、晨起口干、夜尿次数增多等，由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，还可导致高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中等多器官、多系统损害，严重者甚至会出现夜间猝死。
主要病因
上气道解剖结构异常或病变
1.鼻腔及鼻咽部狹窄：包括所有导致鼻腔和鼻咽部狭窄或阻塞的因素，如鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、腺样体肥大、鼻咽狭窄或闭锁等。小儿腺样体肥大可导致鼻塞、张口呼吸，可影响其颅面结构的发育，若不及时纠正，导致颅面部发育异常而使病情进一步加重。
2.口咽腔、喉腔狭窄：腭扁桃体肥大、软腭肥厚、咽侧壁肥厚、悬雍垂过长、舌根肥厚、舌体肥大等，均可引起该部位的狭窄。由于口咽腔由软组织构成，无软骨或骨性支架，因此口咽腔狭窄在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征发病中占有重要的地位，如婴儿型会厌、会厌组织的塌陷等喉腔狹窄也可导致。
3.发育不良、畸形：上、下颌骨发育不良、畸形也是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的常见及重要病因。
4.上气道扩张肌张力异常：主要表现为颏舌肌、咽侧壁肌肉及软腭肌肉的张力异常，上气道扩张肌张力降低。
呼吸中枢调节功能异常
主要表现为睡眠过程中呼吸驱动力降低及对高一氧化碳、高氢及低氧的反应阈值提高，此功能的异常可为原发，也可为继发。
全身因素或疾病
若患者存在全身性影响因素或疾病，如处于妊娠期、绝经和围绝经期，或有肥胖、甲状腺功能低下、糖尿病等问题，可诱发本病。另外，遗传因素可使阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发生几率增加2-4倍，饮酒、服用安眠药等因素可加重患者的病情。
诱发因素
1.肥胖：体重超过标准体重的20%以上，即体重指数大于28kg/㎡。
2.年龄：成年后随着年龄增加患病率增加，女性绝经期后患病者增多。
3.长期大量饮酒、吸烟：长期大量饮酒、吸烟者发生阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征风险较高。
4.高血压：该病容易继发于高血压患者，患者常主诉打鼾以及白天嗜睡。
5.家族史：本病具有一定的遗传性和家族聚集性，如儿童腺样体过度增生、咽扁桃体肥大等因素具备一定的遗传倾向，家族中有患者时，患病风险会提高。
6.上气道结构异常：若存在鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺样体增生、舌体肥大、咽腔狭窄等问题，也会导致气道不顺畅，最终引起本病。
打呼噜的治疗
根据病因、病情严重程度、阻塞程度和全身状况的不同，采用个体化多学科综合治疗，主要是解除睡眠呼吸暂停、纠正睡眠期低氧、改善睡眠结构、提高睡眠质量和生命质量，降低相关合并症发生率和病死率。
目前药物对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗效果尚不肯定。
一般治疗
无创气道正压通气治疗是成人患者的首选和初始治疗手段，主要适合轻症患者但临床症状明显，合并或并发心脑血管疾病、糖尿病等，或中重度患者，或经手术治疗效果不佳者及手术前期治疗。
手术治疗
手术治疗的目的在于减轻和消除气道阻塞，防止气道软组织塌陷。选择何种手术方法要根据气道阻塞部位、严重程度、是否有病态肥胖及全身情况来决定，常用的手术方法有以下几种：
1.扁桃体、腺样体切除术：适用于成人患者合并有扁桃体增生者，或腺样体增生导致打呼噜的儿童患者。
2.鼻腔手术：适用于因鼻息肉、鼻甲肥大或鼻中隔偏曲引起鼻气道阻塞者，可行鼻中隔偏曲矫正、鼻息肉或鼻甲切除，以减轻症状。
3.舌成形术：因舌体肥大、巨舌症、舌根后移、舌根扁桃体增大者，可行舌成形术。
4.垂腭咽成形术：此手术是切除腭垂过长的软腭后缘和松弛的咽侧壁黏膜，将咽侧壁黏膜向前拉紧缝合，以达到缓解软腭和口咽水平气道阻塞的目的，但不能解除下咽部的气道阻塞。
5.正颌外科：正颌外科治疗主要用于因颌骨畸形引起的口咽和下咽部气道阻塞的患者。
其他治疗
1.体位治疗：侧卧位睡眠，应对患者进行体位睡眠教育和培训。
2.口腔矫治器：睡眠时戴口腔矫治器可以抬高软腭，牵引舌主动或被动向前，以及下颌前移，达到扩大口咽及下咽部，是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征非外科治疗的重要辅助手段之一，但对中重度患者无效。
预后
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征目前还无法治愈，但是有效且规范的治疗，能解除睡眠呼吸暂停，保障生命安全，提高睡眠质量。
