现代人生活节奏快，工作压力大，加上久坐、不健康饮食等因素影响，导致越来越多的人患上了肛门直肠疾病。而在众多的肛肠疾病中，排便困难无疑是最常见的一种。
排便困难虽不会危及生命，但其导致的排便过程异常艰辛、需依靠药物维持排便功能等仍会对患者生活质量造成严重影响。那针对排便困难这个困扰着许多人的“难言之隐”，临床上有没有比较好的治疗手段呢？答案就是今天我们要介绍的主角——直肠肛门测压。
病例重现
患者张先生，56岁，随着年纪逐步进入中老年后，便秘问题越来越严重。张先生说：“我吃了大把大把的药，做过各式各样的检查，试过各种奇奇怪怪的偏方，但治疗便秘的效果一直不理想。”听说楚雄州中医医院肛肠二科开展了一种新型检查和治疗方法，治疗便秘效果不错，张先生便抱着尝试、怀疑的态度来到肛肠二科就诊。
医生根据张先生病情，为他做了肛门直肠测压检查，通过压力检测发现其直肠推动力足够，但是肛管矛盾性收缩。人们正常排便时直肠需要有足够的推动力，同时肛管相对松弛才能顺利排出大便，而张先生便秘的问题在于肛管不仅不松弛反而收缩，导致大便排出困难，属于功能性排便障碍（亚型Ⅰ）。
结合肛门直肠测压结果，医生为其制定了对应的排便训练治疗。经过几个疗程后，张先生逐步学习和建立了正常的排便反射，便秘也有了明显好转。
什么是直肠肛门测压
直肠肛门测压也叫肛管直肠测压，是将压力测量仪器放入直肠，使肛门收缩和放松，检查内外括约肌、盆底、直肠的功能和协调性，量化评估直肠、肛门自控力和排便功能的一种检查。
优点
1.操作简便、精准；
2.无创、无痛苦；
3.准确反映直肠与肛管排便协调关系。
作用
1.评估肛门括约肌功能：肛门括约肌是控制排便的重要肌肉，直肠肛门测压检查可以评估肛门括约肌的收缩和松弛情况，对于诊断肛门括约肌功能障碍等疾病具有重要的帮助。
2.评估直肠内压力：直肠肛门测压检查可以测量直肠内的压力变化，对于诊断直肠内肿瘤、直肠脱垂等疾病具有重要的参考价值。
3.评估排便功能：直肠肛门测压检查可以评估排便的过程和功能，对于诊断便秘、腹泻等疾病具有重要的帮助。
检查方法
患者取左侧卧位，屈髋屈膝90°，测压导管经润滑剂润滑后放入肛门，患者遵医嘱在指定时间（通常20秒）内，保持放松、提肛、排便等动作。医生会向肛门内球囊充气，当出现便意时及时告知医生，遵医生要求模拟咳嗽或排便等动作，医生通过观察患者上述动作中压力数值变化分别检测并记录肛管静息压力、最大收缩压力、模拟排便、直肠——肛管抑制反射、直肠黏膜感觉阈值，以此评价患者肛门功能。
注意事项
1.检查前1-2小时患者需自行排便，严重便秘者检查前需先行清洁灌肠。
2.受测者需要提前对此项检查有所了解，做好心理准备，避免检查过程中过分紧张对结果产生干扰。
3.听从医生指导，尽量保持肛门局部状态不变，过早的放松或其他动作会直接影响检查结果。
目前，我院肛肠二科已熟练开展直肠肛门测压检查技术，为广大肛肠疾病患者的精确诊断和治疗提供了有力的支撑。该项检查简单，耗时短，只需要10分钟左右，且不会造成创伤，是肛肠动力患者必备检查之一。
