导语：一说起癌症，多数人都会联想到绝症、死亡之类的词汇，因为癌症给人们的生命健康造成了巨大的威胁，人人都“谈癌色变”。但事实上，经过医学的不断发展，癌症在医学界早已从“绝症”转变为“慢性病”，其是可防、可筛、可治的。为了提高群众对癌症的正确认识，做到癌症的早期预防、及时筛查、规范治疗和科学调理等，楚雄州中医医院开启“有爱无癌”专栏，将持续分享癌症、肿瘤相关的科普文章，敬请关注。
随着对癌症这一顽疾的认识不断深化，人们逐渐意识到抗击癌症最有效的武器是预防癌症。世界卫生组织提出：三分之一的癌症完全可以预防；三分之一的癌症可以通过早期发现得到根治；三分之一的癌症可以运用现有的医疗措施延长生命、减轻痛苦、改善生活质量。
通过实施癌症三级预防策略，可有效降低癌症的疾病负担。一级预防是病因预防，减少外界不良因素的损害；二级预防是早期发现，早期诊断，早期治疗；三级预防是改善生活质量，延长生存时间。
一、肿瘤的一级预防
（一）改变不健康的生活方式
1.戒烟：烟草为一级致癌物，吸烟者患肺癌的风险约为不吸烟者的3倍以上。吸烟包年数≥20包年（包年=每天吸烟包数×吸烟年数），患肺癌的风险较大。
2.控酒：酒精为一级致癌物，消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌均与过量饮酒相关。男性每天饮酒量不宜超过25g，女性不超过15g。
3.减重：肥胖不仅增加心脑血管疾病、糖尿病、骨关节疾病的风险，还会显著增加患癌风险。建议体重保持在标准BMI内，即18.5——23.9。
4.平衡膳食：食物尽量多样化，以谷类为主，粗细搭配，多吃果蔬和薯类，不吃或少吃油炸、烟熏、腌制、膨化类食品，以及快餐、碳酸饮料等。
5.适量运动：有氧运动可降低所有疾病的全因死亡率，对癌症也有一定预防作用。建议每次连续运动30——60分钟，每周3——5次，体力不佳者中间可休息3——5分钟。
（二）远离病原体
癌症不会传染，但一些致癌因素会传染。通过保持个人卫生、接种疫苗（如乙肝疫苗、人乳头瘤病毒疫苗等）可以避免感染相关的细菌和病毒，从而预防癌症的发生。
二、肿瘤的二级预防
规范的防癌体检能够早期发现肿瘤，大多数肿瘤能够及早发现和治疗，而获得根治。肿瘤筛查选择的体检项目因人而异，需要医生根据家族史、年龄、性别、职业因素、生活方式等特点作出个性化、针对性的建议。在特定的高风险人群中筛检癌前病变或早期癌症患者，运用快速、简便的检验、检查或其他方法，从而对癌症进行早期发现、早期诊断和早期治疗，最终可达到提高癌症患者生存率和生活质量的目的。
国际公认适宜筛查的癌症种类包括肺癌、结直肠癌、乳腺癌及宫颈癌。而我国高发的食管癌、胃癌、肝癌，以及广东、广西壮族自治区高发的鼻咽癌均已被列入我国开展的人群癌症早诊早治项目中。针对上述癌症高危人群，推荐使用的筛查方法见下表：
另外，当身体出现以下症状时，可能是癌症发生的危险信号，应重视并及时到医院进行诊治。
1.身体浅表部位出现异常肿块。
2.体表黑痣或疣等在短期内色泽加深或迅速增大。
3.身体出现异常感觉，如哽咽感、疼痛等。
4.皮肤或黏膜发生经久不愈的溃疡。
5.持续性消化不良和食欲减退。
6.大便习惯及性状改变或带血。
7.持久性声音嘶哑、干咳、痰中带血。
8.听力异常、鼻出血、头痛。
9.阴道异常出血，特别是接触性出血。
10.无痛性血尿，排尿不畅。
11.不明原因的发热、乏力和进行性体重减轻。
三、肿瘤的三级预防
确诊恶性肿瘤后要选择正规医院接受规范化治疗，根据病理类型和疾病分期来决定综合治疗方案，如手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医治疗等。不要轻信偏方或虚假广告，以免贻误治疗时机。
肿瘤康复治疗能够有效提高生活质量，延长生存期。肿瘤患者保持乐观的心态、平衡的饮食结构、适当的体育锻炼、合理的维持治疗、定期的复查随访。
（肿瘤内科）
