腰腹疼痛
相信多数人都曾经历过
但有一种腰腹痛
可以让人疼到“怀疑人生”
这类疼痛
往往是由泌尿系结石引起的
每年夏天是泌尿结石高发季
而云南又是结石的高发地区
先别慌
泌尿外科专家教你
如何躲开烦人的“小石头”
泌尿系结石又称尿路结石、尿石症,是泌尿系统常见病、多发病之一,根据发生的部位可分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。
结石种类主要有草酸钙类结石、磷酸钙类结石、尿酸类结石、磷酸镁铵结石及胱氨酸结石等。
有调查显示,每20个人中就有1个人患有泌尿系结石,且男性发病率远高于女性,男性患者数量约为女性的4倍,所以广大男同胞要注意预防哦——
在我国,南方地区的泌尿系结石发病率明显高于北方地区,以云贵川及两广地区发病率最高。
哪些人容易得结石?
1.不爱喝水、不爱吃早餐:喝水量较少的人,尿液常常处于浓缩状态,更容易长结石。而不吃早餐的习惯,不仅伤胃、影响胃酸分泌,还会减弱消化系统的功能,诱发肾结石。
2.饮食重口味:长期高蛋白、高盐、高糖饮食,摄入过多动物源性蛋白质或维生素C,会增加结石的发生率。
3.有以下既往病史:有甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒、高尿酸血症、高草酸尿症等病史者,得结石的风险要比其他人高很多。
4.家族史:如果你的直系亲属中有人得了泌尿系结石,那么你中招的概率就比别人高很多,这主要是遗传基因所致,和相似的生活习惯也有关系。
5.其他因素:高温作业的人群,比如厨师、户外工作人员,以及久坐不动常憋尿的人群,如出租车司机、长途和货车司机,得结石的可能性较其他人更大。长期忧虑、伤心、郁闷、烦躁的人群,身体经常处于代谢异常状态,更容易得结石病。
以上说的几条,你中招了没?喝水少、久坐不动是广大上班族都存在的问题,赶紧调整起来吧!
形成结石有哪些表现?
1.肾结石:腰腹部疼痛、恶心呕吐、腹胀、血尿等。
2.输尿管结石:腹部绞痛伴血尿,尿频、尿急、恶心呕吐等。
3.膀胱结石:排尿突然中断和疼痛,经改变体位后疼痛缓解继续排尿,排尿终末时疼痛加剧,伴尿频、尿急、终末血尿等。
4.尿道结石:排尿时尿道部剧烈疼痛,疼痛放射至会阴部或阴茎头部,伴排尿困难、点滴状排尿、尿频、尿急等。
泌尿系结石的危害
小小的结石,让人最直观的感受就是疼痛,但它对身体造成的危害远不止疼痛,还会引发局部机械性损伤、尿路梗阻、尿路感染等严重后果。
1.局部机械性损伤:泌尿系结石可与肾盂输尿管等摩擦,引起尿路上皮水肿、充血、剥脱、糜烂甚至坏死,损及小血管可引起不同程度的血尿。如病程较久,管壁可有肉芽组织生长,继发纤维组织增生。
2.尿路梗阻:多为不完全梗阻,可造成梗阻点以上尿路的积水,严重的肾积水会导致肾功能损害,甚至肾功能衰竭、肾萎缩、无功能肾。若双侧输尿管完全性梗阻则会出现无尿,严重者发展为尿毒症。
3.尿路感染:泌尿系结石作为异物,可引起细菌侵入和繁殖,诱发感染,严重者可引起高热、尿源性脓毒血症、感染性休克、肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎等,同时感染可进一步加速结石的增长和肾实质的损害。
了解完泌尿系结石的一系列危害后,你还会放任不管或拖延治疗吗?
泌尿系结石的治疗
对于泌尿系结石,有手术治疗和非手术治疗两种治疗方式可供选择,其中非手术治疗的主要手段为中医药治疗。
1.手术治疗
经皮肾镜碎石取石术:临床最常用的微创手术,对患者身体损伤较轻,术口小、术中出血量少,大大降低术后感染的发生率。术后根据患者情况辅于双J管持续引流1-3月,直至结石完全排除、肾功能完全恢复,患者术后恢复较快。
经皮肾镜碎石取石术示意图
输尿管软(硬)镜钬激光碎石:可以实现零伤口的精准定位下碎石治疗,大大缩短手术时间及术后住院时间,减轻患者的痛苦。
适宜人群:
①结石直径大于1cm;
②有肾衰竭、多发性肾输尿管结石;
③上尿路存在畸形或其他梗阻性病变;
④感染发热且体温>38℃、妊娠期和哺乳期患者;
⑤中度以上肾积水、糖尿病、高血压及心脑疾病患者;
⑥其他通过保守治疗(口服中药、中医外治等)不能排出结石者。
2.非手术治疗(中医药治疗)
根据患者的体质进行辨证,选择适宜的中药汤剂口服排石,如利湿通淋排石、活血化瘀排石、益气温肾排石、补肾清热排石等。
口服中药汤剂可以通畅气血、清热利湿、活血化瘀、通淋化石,辅助针刺穴位、中频脉冲、定向透药、穴位贴敷等中医外治法及运动疗法缓解疼痛,并促进结石排出。
适宜人群:
①结石直径小于或等于1cm;
②结石表面光滑;
③结石以下尿路无梗阻;
④结石未引起尿路完全梗阻,停留于局部少于8周。
怎样预防泌尿系结石?
泌尿系结石因其成因较为复杂,所以复发率也较高。因此,结石病重在预防。
1.科学饮水:充足饮水,建议每天喝水量不少1500毫升,体力工作者或高温作业人群应喝更多的水。若不好判定水摄入是否充足,可以观察小便的颜色,如果小便颜色偏黄,就说明饮水量不足。
2.调整饮食结构:适当增加饮食中的纤维素,减少食盐、精糖、蛋白质的摄入量,少吃动物内脏及油腻食物。
3.适当增加运动:长时间不活动可增加尿中晶体成分的沉淀机会而形成结石。而运动可加快体内的新陈代谢,还能促进很小的结石排出体外,即便是因病卧床的病人也应勤翻身。
4.定期体检:每年常规体检,或进行泌尿系X线或超声检查,能够早期发现或排除泌尿系结石。
专家简介
马永琪,主任医师,楚雄州中医医院泌尿外科主任,“兴楚名医”,楚雄州中青年学科学术带头人。从事泌尿外科、男科工作20余年,擅长泌尿系结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等泌尿外科疾病及男性不育、性功能障碍等男科疾病的诊断及治疗,尤其擅长输尿管软镜、经皮肾镜铋激光碎石、前列腺电切及腹腔镜等各类微创泌尿外科手术操作。
科室简介
外一科(泌尿外科)现有医护人员22人,开放病床50张,主要收治泌尿系结石、泌尿系肿瘤及各类男科疾病。科室年门诊诊疗9000余人次,年出院患者近2000人次,年平均开展各类手术1500余台。
科室配备进口高清腹腔镜手术系统、双定位体外震波碎石机、尿流动力学检查系统、进口钬激光碎石系统、气压弹道碎石系统、电子输尿管软镜、经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜、双极等离子电切系统及超声刀等先进设备。
常年开展腹腔镜下肾(盂)癌、输尿管癌、前列腺癌、膀胱癌根治术,腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、肾盂成形术、输尿管膀胱再植、肾囊肿去顶、精索静脉曲张等腹腔镜手术,输尿管软(硬)镜钬激光碎石、经皮肾镜钬激光碎石术、经尿道前列腺(膀胱肿瘤)等离子电切术等微创手术。
采用中西医药物结合治疗尿路结石、肿瘤等泌尿系统疾病以及男性不育、性功能障碍(阳萎、早泄)、慢性前列腺炎、前列腺增生(肥大)等男科疾病,疗效显著。
科室建有王春晖博士专家工作站、方克伟专家工作站,专家定期到科室坐诊,对疑难病症和手术进行指导,让广大患者在州内就能享受到省级专家的优质服务。
门诊地址:六号楼1楼
住院病区:五号楼11楼
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