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预防儿童肺炎,到底该打哪种疫苗?

2017-05-05 10:18 来源:楚雄州中医医院 发布人:王晶 浏览:

     肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一。初生至2岁间的儿童因缺乏相应抗体,是感染肺炎球菌性疾病的高危群体,而且更易得侵袭性肺炎球菌性疾病。肺炎作为儿科常见病、多发病,各位宝爸、宝妈肯定谈“肺炎”色变,生怕自己的宝宝因为肺炎产生不测。

  在我国《儿童社区获得性肺炎管理指南》中列出的儿童肺炎常见病原体中,肺炎链球菌(简称:肺炎球菌)是15岁以下儿童肺炎最常见的细菌病原;流感嗜血杆菌(b型为主)在3月龄-5岁儿童所患肺炎中,处于细菌病原的第二位。是否有疫苗可以预防这些病原体引起的肺炎呢?答案是肯定的,目前有7价(13价)肺炎球菌多糖结合疫苗、23价肺炎球菌多糖疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib疫苗)。接种以上疫苗,可以预防肺炎球菌及b型流感嗜血杆菌引起的肺炎及相关侵袭性感染。那家长要怎么选择这几种疫苗呢?

  以上疫苗都属于二类疫苗,需要自费接种。23价肺炎球菌多糖疫苗,对由23种最常见血清型引起的肺炎球菌感染性疾病产生保护。同理,7价(13价)肺炎球菌多糖结合疫苗分别对7种(13种)常见血清型引起的肺炎球菌感染性疾病产生保护。看到这里,家长们可能会说,当然是选血清型多的啊!别急,且听小编慢慢道来。

  23价肺炎球菌多糖疫苗,属于多糖疫苗,只能刺激体液免疫,接种后保护率可达92%,其免疫效果能维持5年,且要2岁后才能接种。

  7价(13价)肺炎球菌结合疫苗,属于结合疫苗,由多糖成分和蛋白相结合,其产生的免疫效果更加全面和持久,可以长期保持免疫效果,甚至维持终生;适用于0-5岁儿童,该疫苗推荐接种程序为第2、4、6月龄共进行三次基础免疫,在第12-15月龄进行一次加强免疫,全程接种四次。目前7价疫苗已经由13价疫苗取代。因此,13价肺炎球菌多糖结合疫苗可以更早、更持久的为儿童提供预防肺炎球菌感染的保护。

  Hib疫苗属结合疫苗,适用于2-17月龄的婴幼儿,在2、4、6月龄共进行三次基础免疫,在第18月龄进行加强免疫,全程接种四次。

  从预防效果的角度,推荐儿童接种13价肺炎球菌多糖结合疫苗。但是,由于其为进口疫苗,价格相对昂贵,高昂的价格限制了群众的接受程度。家长们也可以选择先为儿童接种Hib疫苗,在2岁后接种23价肺炎球菌多糖疫苗,并择期进行加强免疫。 (防保科 何亚迪)